Гастродуоденит хронический (Клиническая картина)
Клиническая картина. Основными симптомами хронического гастродуоденита являются боль и диспепсия. Боль чаще всего локализуется в эпигастральной и пилородуоденальной зонах. Появление боли часто связано с приемом пищи. В зависимости от локализации воспаления боль может возникать сразу после еды, через 1-2 часа после еды или натощак. Эквивалентом боли может быть чувство тяжести в эпигастральной области. В случае пониженной секреции отмечаются тошнота, снижение аппетита, тошнота, отрыжка воздухом или горечью. При повышенной секреции аппетит несколько повышен, наблюдается изжога, возможна отрыжка кислым.
Диагностика основана на жалобах, данных анамнеза, объективного осмотра и лабораторно-инструментальных методов исследования. Из инструментальных методов исследования проводят фиброгастродуоденоскопию, рентгенологическое исследование желудка.
Дифференциальную диагностику необходимо проводить с язвенной болезнью антрального отдела желудка, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, эзофагитом, панкреатитом.
Лечение. При повышенной секреторной функции показано соблюдение диеты № 1, прием антацидов, Н2-гистаминоблокаторов, препаратов, усиливающих репарацию. При пониженной секреции применяют стимуляторы и заменители кислотообразования. При наличии НР-инфекции показана эрадикационная терапия по существующим схемам.
