Заболевание печени и желчевыводящих путей

Симптомы Острое начало. Внезапные, часто ночные резчайшие боли в правом подреберье или в надчревной области, иррадиирущие в правое надплечье, правую половину шеи, правую лопатку, иногда в межлопаточную область. Боли стремительно (в течение нескольких минут) нарастают. При глубоком вдохе, а также в положении на левом боку боли усиливаются. Они могут распространяться на весь живот. Больной стонет, …

Причины, механизм развития Основными причинами служат желчнокаменная болезнь и дискинезия желчных путей. Способствуют возникновению колики: переедание, жирная, острая пища, физическое, психическое перенапряжение и др. Нередко отмечается закупорка конкрементами желчного пузыря, протоков. Нередко отмечаются предвестники — тошнота, ощущение тяжести в области печени. Длительность приступа — несколько минут или часов, иногда сутки и более (при застойных явлениях …

Клиническая картина. Различают типичное (цикличное) и атипичное течение заболевания. При типичном течении заболевание развивается циклично, с постепенной сменой периодов заболевания: инкубационного, продромального, периода разгара и реконвалесценции. К атипичному течению заболевания относятся персистирующие формы (такие как хроническое носительство, хронический персистирующий гепатит В) и прогрессирующие формы (острый молниеносный гепатит В, подострый, хронический активный и гепатоцеллюлярная карцинома). По …

Диагностика проводится на основании жалоб, данных анамнеза, объективного осмотра, данных лабораторно-инструментальных методов исследования. Необходимо провести биохимическое исследование крови с установлением уровня прямого и непрямого билирубина, АЛТ, АСТ, холестерина, щелочной фосфатазы. Обязательно проводятся тимоловая проба, оценка сулемового титра, а кроме того, серологическое исследование крови (реакция пассивной гемагглютинации, иммуноферментный анализ). Проводят ПЦР для определения вирусной ДНК. В …

Гепатит С — вирусное инфекционное заболевание, проявляющееся поражением гепатоцитов, имеющее парентеральный путь передачи, склонное к хронизации, в подавляющем большинстве случаев протекающее в виде легких и безжелтушных форм. Этиология. Возбудитель гепатита С — РНК-содержащий вирус. Эпидемиология. Гепатит С — это антропонозная инфекция. Источник заболевания — больной с желтушной, безжелтушной или субклинической формами заболевания, а также вирусоноситель. …

Диагностика заболевания проводится на основании жалоб, данных анамнеза, объективного осмотра, данных лабораторно-инструментальных методов исследования. Необходимо провести биохимическое исследование крови с установлением уровня прямого и непрямого билирубина, АЛТ, АСТ, холестерина, щелочной фосфатазы. Обязательно проводят тимоловую пробу, оценку сулемового титра, серологическое исследование крови (такое как реакция пассивной гемагглютинации, иммуноферментный анализ). Проводят ПЦР для определения вирусной РНК. В …

Гепатит D смешанная форма — вирусное инфекционное заболевание с поражением гепатоцитов, характеризуется неблагоприятным исходом, тяжелым течением, протекает только в виде суперинфекции или коинфекции с гепатитом В. Этиология. Возбудитель гепатита D — РНК-содержащий вирус. Эпидемиология. РНК-содержащий вирус гепатита D может реплицироваться лишь в присутствии вируса гепатита В. Источником инфекции являются лица, больные острыми и хроническими формами …

Диагностика проводится на основании жалоб, данных анамнеза, объективного осмотра, данных лабораторно-инструментальных методов исследования. Необходимо провести биохимическое исследование крови с определением уровня прямого и непрямого билирубина, АЛТ, АСТ, холестерина, щелочной фосфатазы. Обязательно осуществляют тимоловую пробу, оценку сулемового титра, проводят серологическое исследование крови (включая реакцию пассивной гемагглютинации, иммуноферментный анализ). Проводят ПЦР для определения вирусной РНК. В моче …

Гепатит Е — острое вирусное заболевание, которое характеризуется поражением гепатоцитов, преимущественно в доброкачественных формах, склонно к эпидемическому распространению. Этиология. Возбудитель гепатита Е — РНК-содержащий вирус. Эпидемиология. Гепатит Е — антропонозное заболевание. Источником инфекции является больной в ранние сроки заболевания, который выделяет возбудитель с калом. Механизм передачи фекально-оральный. Чаще всего передача инфекции происходит посредством воды. Эпидемии …

Диагностика проводится на основании жалоб, данных анамнеза, объективного осмотра, данных лабораторно-инструментальных методов исследования. Обязательно проводится биохимическое исследование крови с определением уровня прямого и непрямого билирубина, АЛТ, холестерина, щелочной фосфатазы. Необходимостью является проведение тимоловой пробы, оценка сулемового титра. Проводят серологическое исследование крови, электронную иммунную микроскопию. В моче определяют уровень уробилиногена. Дифференциальная диагностика проводится с хроническим гепатитом, …