Cправочник педиатра
Разноцветный лишай — грибковое заболевание кожи, поражающее роговой слой эпидермиса. Этиология и патогенез. Возбудитель заболевания — гриб Pityrosporum orbiculare. Контагиозность ничтожно мала. В патогенезе заболевания определенное значение имеют ослабление защитных механизмов организма, угнетение клеточного иммунитета, повышенная потливость. Заболевание встречается редко; может быть у ослабленных детей, страдающих сахарным диабетом, туберкулезом, вегетоневрозом с повышенной потливостью в препубертатном …
Экзема вакцинная — осложнение экземы или нейродермита. Этиология и патогенез. Развивается через 5-10 дней после оспопрививания или контакта с привитым человеком. Клиническая картина. Заболевание имеет острое начало с нарушением общего состояния, повышением температуры до 40 °С. Появляются высыпания везикулезно-пустулезных элементов с пупковидным вдавлением в центре экзематозных очагов и вблизи них. В дальнейшем аналогичная сыпь появляется …
Диагностика. На основании клинической картины, наличия в анамнезе заболевания, явившегося причиной затрудненного дыхания, осмотра гортани с помощью прямой ларингоскопии. Дифференциальный диагноз проводят с затяжным приступом бронхиальной астмы, стенозом трахеи, бронхов. Прогноз при отсутствии экстренных реанимационных мероприятий неблагоприятный. Лечение. Неотложная помощь при компенсированной и субкомпенсированной стадиях заболевания включает борьбу с отеком гортани с помощью антигистаминных средств, …
Клиническая картина катаракты проявляется жалобами на снижение остроты зрения. Иногда первыми симптомами катаракты являются искажение предметов, монокулярная полиопия (множественное видение предметов). Врожденные катаракты у детей встречаются в нескольких разновидностях. Передняя и задняя полярные катаракты диагностируются по расположению их у полюсов хрусталика. Помутнения хорошо видны в проходящем свете и при биомикроскопии; передняя полярная катаракта может быть …
Везикулопустулез — пиодермия новорожденных, проявляется в первые дни жизни. Этиология и патогенез. Возбудителем заболевания являются различные штаммы стафилококка. Способствующими факторами являются мацерация кожных покровов вследствие потливости, недоношенность искусственное вскармливание детей. Клиническая картина. Появляются множественные полушаровидные мелкие пустулы в устьях эккриновых потовых желез величиной с булавочную головку, окруженные венчиком эритемы. Пустулы располагаются на коже волосистой части …
Осложнения. При кератодермии Унны-Тоста — возможны грибковые инфекции. При кератодермии Меледа возможны пиококковые инфекции. Дифференциальный диагноз проводят с псориазом, дисгидротической экземой, различными формами кератодермии. Прогноз. Полного излечения добиться не удается. Лечение. Назначают ретиноиды, ангиопротекторы; кератолитические средства, солевые ванны, фонофорез с витамином А; мазь «Радевит». При кератодермии Папийона-Лефевра лечение включает санацию полости рта. Профилактика. Необходимо избегать …
Розовый лишай Жибера — эритематозно-сквамозный дерматоз, заболевание кожи из группы инфекционных эритем. Этиология и патогенез. Окончательно не выяснены, имеет место инфекционно-аллергический процесс с предполагаемой стрептококковой или вирусной этиологией. Вспышки заболевания отмечаются чаще весной и осенью. У детей старшего возраста розовый лишай составляет 3,5 % заболеваемости кожными болезнями, в возрасте до 2 лет встречается очень редко. …
Экссудативная многоформная эритема — воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек инфекционно-аллергического происхождения. Классификация 1. Папулезная. 2. Буллезная. Этиология и патогенез. Патогенез — гиперергическая реакция, направленная на кератиноциты и провоцируемая инфекцией, лекарственными препаратами, токсическими веществами, с образованием циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови, отложением IgM и С3-компонента комплемента в кровеносных сосудах дермы. Тяжелые пузырные формы чаще …
Этиология и патогенез. Острый средний отит часто развивается в детском возрасте, что связано с особенностями анатомического строения барабанной полости и слуховых труб у детей, преимущественным положением ребенка на спине. Способствует его развитию переохлаждение, проникновение в барабанную полость инфекции, закрытие просвета слуховой трубы аденоидами. Средний отит может развиваться при некоторых инфекционных заболеваниях — кори, скарлатине, гриппе. …
Диагностика катаракт у детей. При обследовании ребенка важно выяснить, как протекала беременность у матери, не было ли каких-либо вредных воздействий на ее организм (краснухи, гриппа, ветряной оспы, кислородного голодания плода в результате порока сердца у матери, недостатка витамина А в пище беременной и др.), с каким весом и доношенным ли родился ребенок, не содержался ли …