Кожные и венерические болезни
Осложнения. При кератодермии Унны-Тоста — возможны грибковые инфекции. При кератодермии Меледа возможны пиококковые инфекции. Дифференциальный диагноз проводят с псориазом, дисгидротической экземой, различными формами кератодермии. Прогноз. Полного излечения добиться не удается. Лечение. Назначают ретиноиды, ангиопротекторы; кератолитические средства, солевые ванны, фонофорез с витамином А; мазь «Радевит». При кератодермии Папийона-Лефевра лечение включает санацию полости рта. Профилактика. Необходимо избегать …
Розовый лишай Жибера — эритематозно-сквамозный дерматоз, заболевание кожи из группы инфекционных эритем. Этиология и патогенез. Окончательно не выяснены, имеет место инфекционно-аллергический процесс с предполагаемой стрептококковой или вирусной этиологией. Вспышки заболевания отмечаются чаще весной и осенью. У детей старшего возраста розовый лишай составляет 3,5 % заболеваемости кожными болезнями, в возрасте до 2 лет встречается очень редко. …
Экссудативная многоформная эритема — воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек инфекционно-аллергического происхождения. Классификация 1. Папулезная. 2. Буллезная. Этиология и патогенез. Патогенез — гиперергическая реакция, направленная на кератиноциты и провоцируемая инфекцией, лекарственными препаратами, токсическими веществами, с образованием циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови, отложением IgM и С3-компонента комплемента в кровеносных сосудах дермы. Тяжелые пузырные формы чаще …
Витилиго — приобретенный дерматоз, характеризующийся образованием депигментированных пятен. Этиология и патогенез. Предполагается аутосомно-доминантный путь наследования; известны случаи семейной аномалии. Заболевание обусловлено потерей отдельными участками кожи способности к выработке пигмента вследствие отсутствия в меланоцитах фермента тирозиназы. Встречается у детей старшего возраста. В развитии заболевания имеют место генетические и нейроэндокринные факторы (психические травмы, дисфункция надпочечников, щитовидной и …
Контагиозный моллюск — вирусное заболевание кожи. Классификация 1. Контагиозный моллюск в виде множественных мелких высыпаний (Molluscum contagiosum miliare). 2. Моллюсковые узелки, сидящие на ножках, при слиянии отдельных узелков образующие гигантские моллюски (Molluscum contagiosum pediculatum). Этиология и патогенез. Возбудитель заболевания — фильтрующийся вирус Molitor hominis. Заражаются при непосредственном контакте с больным или вирусоносителем, а также через …
Сухая стрептодермия — контагиозная поверхностная стрептодермия. Этиология и патогенез. Возбудитель заболевания — β-гемолитический стрептококк. Чаще болеют мальчики в возрасте 7-10 лет. Клиническая картина. На коже лица, шеи, плеч, верхней части туловища появляются светло-розовые, округлые, покрывающиеся мелкопластинчатыми чешуйками пятна (одно или несколько), постепенно достигающие 3-4 см в диаметре. Субъективных ощущений у детей нет. Осложнения, как правило, …
Осложнения. Синдром Стивенса-Джонсона. Дифференциальный диагноз проводится с фиксированной токсидермией, крапивницей, аллергическими васкулитами. Прогноз. Возможны рецидивы, спонтанное выздоровление. Лечение. Назначаются антигистаминные препараты, салицилаты, антибиотики по показаниям; витаминотерапия; энтеросорбенты. В тяжелых случаях — кортикостероидные препараты внутрь или внутривенно, дезинтоксикационные и десенсибилизирующие средства; по показаниям применяют антибиотики, противовирусные препараты. Местно назначают мази с кортикостероидами, аэрозоли с антисептическими средствами; …
Врожденный сифилис — инфекционное заболевание, возникающее в результате инфицирования плода через плаценту от больной сифилисом матери. Классификация 1. Сифилис плода. 2. Ранний врожденный сифилис. 3. Поздний врожденный сифилис (симптомы возникают после 2 лет). Этиология и патогенез. Возбудитель сифилиса — бледные трепонемы. Они заносятся через плаценту в организм ребенка как эмболы через пупочную вену; реже бледные …
Красная зернистость носа — хроническая патология потовых желез у ослабленных детей в возрасте 8-15 лет. Этиология и патогенез. Предполагается генетическая предрасположенность. Однако до конца причина заболевания неизвестна. В патогенезе имеют значение нейроэндокринные нарушения и хронические сопутствующие заболевания. Клиническая картина. На коже носа локализуются милиарные папулы (реже везикулы) цианотично-красного цвета мягкой консистенции. Процесс сопровождается местным гипергидрозом. …
Токсидермия — острое поражение кожи, развивающееся в ответ на введение веществ в организм (вдыхание, парентерально, внутрь), обладающих сенсибилизирующими свойствами. Классификация 1. Распространенная. 2. Фиксированная. Клиническая картина. Причины развития распространенной токсидермии: лекарственные средства (антибиотики, сульфаниламиды, анальгетики и т.д.) и пищевые продукты. Причиной фиксированной (сульфаниламидной эритемы) чаще является прием сульфаниламидов, анальгетиков. Клиническая картина. Распространенная токсидермия проявляется разнообразной …
