Токсидермия
Токсидермия — острое поражение кожи, развивающееся в ответ на введение веществ в организм (вдыхание, парентерально, внутрь), обладающих сенсибилизирующими свойствами.
Классификация
1. Распространенная.
2. Фиксированная.
Клиническая картина. Причины развития распространенной токсидермии: лекарственные средства (антибиотики, сульфаниламиды, анальгетики и т.д.) и пищевые продукты. Причиной фиксированной (сульфаниламидной эритемы) чаще является прием сульфаниламидов, анальгетиков.
Клиническая картина. Распространенная токсидермия проявляется разнообразной сыпью — многочисленными пятнистыми, папулезными, папуло-везикулезными, уртикарными элементами, сопровождающимися зудом. Нередко вовлекаются слизистые оболочки. Возможно развитие общих явлений (таких как лихорадка, головная боль, боли в животе и т.д.).
Фиксированная токсидермия выражается в виде одного или нескольких отечных, красных пятен округлых или овальных очертаний, в центре которых может в ряде случаев сформироваться пузырь. После прекращения действия лекарственного препарата пятно приобретает аспидно-красного цвета пигментацию, существует длительное время. Локализуется на гладкой коже, на слизистых оболочках полости рта и половых органов.
Осложнения. Возможно развитие синдрома Лайелла.
Дифференциальный диагноз проводят с крапивницей, многоформной экссудативной эритемой.
Прогноз при развитии синдрома Лайелла не всегда благоприятный.
Лечение. Назначают слабительные и мочегонные, антигистаминные препараты, энтеросорбенты, кортикостероиды внутрь, гемодез; плазмаферез, гемосорбцию. Местно используют кортикостероидные мази. При фиксированной токсидермии местно применяют противовоспалительные, антисептические средства.
Профилактика. Прием лекарственных средств только по назначению врача и с учетом аллергических реакций на медикаменты в прошлом.
