Сахарный диабет инсулинозависимый (Осложнения)
Осложнения. К специфическим осложнениям относится развитие диабетической комы (кетоацидотической, гиперосмолярной, гиперлактацидемической), катаракты, гломерулосклероза, синдрома Мориака, синдрома Нобекура, липоидного некробиоза кожи, диабетической гангрены. К неспецифическим осложнениям — фурункулез, пиодермия, вульвит, баланит, кандидоз.
Диагностика проводится на основании жалоб, данных анамнеза, объективного осмотра, данных лабораторно-инструментальных методов исследования.
Дифференциальный диагноз проводится с инсулинонезависимым сахарным диабетом.
Лечение. Необходимо проведение заместительной терапии инсулином, соблюдение диеты. В первый год жизни назначают 0,25-0,5 ЕД/кг в сутки, во второй год жизни среднесуточная доза инсулина составляет 0,6-0,8 ЕД/кг в сутки. В пубертатный период, а также при стрессовых ситуациях, инфекционных заболеваниях, кетоацидозе потребность в инсулине возрастает до 1,0 ЕД/кг сутки. Инсулинотерапию проводят по базисно-болюсному методу. Кроме того, проводят медикаментозную терапию с целью лечения и профилактики возможных осложнений (назначаются ангиопротекторы, гепатопротекторы, липотропные средства, витамины, антиоксиданты).