Справочник пациента
Анамнез включает в себя первичные сведения о вашем заболевании и собирается врачами любого профиля по одинаковой схеме. Врач для выяснения характера текущего заболевания и установления причин и условий его возникновения станет выяснять сведения о вашем образе жизни в разные возрастные периоды. Общебиографические сведения Врач начинает собирать анамнез с общебиографических сведений. Врач должен спросить о месте …
Жилищно-бытовые условия Существенное значение для определения врачом состояния вашего здоровья имеют жилищно-бытовые условия в различные периоды жизни (отдельная квартира или общежитие, комната в подвале, полуподвале, санитарные условия). Врач должен спросить о вашем семейном положении, узнать, сколько человек живет вместе с вами, состояние их здоровья, какова материальная обеспеченность семьи. Так, проживание или работа в сыром, плохо …
Условия труда Врач должен спросить вас об условиях труда. Неблагоприятные условия и вредности также могут способствовать возникновению ряда заболеваний. Например, некоторые виды производственной пыли способствуют возникновению бронхиальной астмы, хронических заболеваний бронхов и легких. Сильный шум, вибрация, высокая температура в помещении или, наоборот, сквозняки и холод при работе на улице также могут быть причинами заболеваний. В …
Семейный и наследственный анамнез Выяснение состояния здоровья родственников (родителей, братьев, сестер) нередко помогает врачу распознать заболевание. Если кто-нибудь в вашей семье страдает туберкулезом легких, то возможно заражение и других членов семьи. Сифилис может передаваться внутриутробно от матери детям, через постельное и нательное белье, полотенца. Таким образом, инфекционные болезни могут поразить одновременно нескольких членов семьи. Сопоставляя …
После выяснения анамнеза пульмонолог переходит к расспросу о настоящем заболевании. При расспросе врач должен выяснить, как началось заболевание. Внезапное начало наблюдается при острых пневмониях, особенно при крупозной. Плеврит начинается постепенно. Незаметное начало и длительное прогрессирующее течение болезни характерны для рака легких и туберкулеза. Начало многих острых заболеваний легких (бронхита, пневмонии, плеврита) может быть связано с …
При расспросе кардиолог должен установить время появления симптомов болезни (таких как боли, сердцебиение, одышка, повышение артериального давления), их характер, интенсивность, связь с перенесенными инфекциями и другими заболеваниями, охлаждением, физическим перенапряжением, дальнейшее развитие этих симптомов. Врачу важно выяснить, какое проводилось лечение и как оно повлияло на течение болезни. Если возникли обострения заболевания, установить, с чем они …
Врач должен выяснить, как и когда началось заболевание. Так, у некоторых больных нарушение глотания (дисфагия) порой появляется внезапно, иногда больные могут даже точно назвать дату начала болезни, обусловленной воздействием конкретных психогенных факторов. При расспросе врач постарается выявить наличие факторов, которые могли играть роль в развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта: пристрастие к жирной мясной пище, употребление химических, …
При расспросе больного с заболеванием почек врач должен устанавливать возможную связь заболевания с предшествующей инфекцией (ангиной, скарлатиной, отитом, острым ринофарингитом). Однако нередко врачу трудно установить начало заболевания, так как некоторые хронические поражения почек и мочевыводящих путей могут длительное время протекать скрыто. Особое внимание уролог должен уделить выяснению наличия у вас в прошлом заболеваний почек и …
При опросе эндокринолог должен обращать внимание на перенесенные вами заболевания, способные в последующем привести к болезням органов эндокринной системы. Так, хроническая надпочечниковая недостаточность нередко является осложнением туберкулеза. Гипотиреоз развивается иногда после операции (тотальной или субтотальной резекции) на щитовидной железе по поводу диффузного токсического зоба. Острое воспаление щитовидной железы (тиреоидит) может быть осложнением пневмонии, острого тонзиллита …
При опросе врач должен выяснить ваше общее состояние в период, предшествовавший развитию болезни, а также предполагаемые причины заболевания. Он должен установить, когда впервые появились те или иные симптомы, тщательно изучить динамику заболевания, узнать, когда проводились исследования крови и каковы были результаты этих исследований. Врач должен установить характер проводившегося в прошлом лечения и его эффективность.
