Исследование спинномозговой жидкости

Лимфоциты По величине сходны с эритроцитами При дифференцировании клеток в камере лимфоциты, окрашенные фуксином, имеют крупное ядро и узкий неокрашенный ободок цитоплазмы. В нормальной жидкости содержится 8—10 клеток. Количество их увеличивается при опухолях центральной нервной системы. Лимфоциты встречаются при хронических воспалительных процессах в оболочках (туберкулезном менингите, цистицеркозном арахноидите). Плазматические клетки Клетки крупнее лимфоцитов, ядро крупное, …

Определение хлоридов Определение хлоридов может осуществляться методом титрования или на электролитном анализаторе. Пониженное содержание хлоридов в ликворе характерно для менингита, особенно туберкулезного, при бруцеллезе, повышенное — при опухолях мозга, абсцессах мозга, эхинококкозе. Определение мочевины, билирубина, холестерина Имеет небольшое диагностическое значение. Определение гликопротеинов и липопротеинов спинномозговой жидкости производят с помощью электрофореза на бумаге с предварительным сгущением …

Тканевые моноциты Размер клеток — от 7 до 10 мкм. В нормальной жидкости иногда могут встречаться в виде единичных экземпляров. Обнаруживаются после оперативного вмешательства на центральной нервной системе, при длительно текущих воспалительных процессах в оболочках. Наличие тканевых моноцитов говорит об активной тканевой реакции и нормальном заживлении раны. Макрофаги Могут иметь ядра различной формы, чаще ядро …

Для диагностики туберкулеза используются триптофановая реакция с 2%-ным формалином, 0,06%-ным раствором цитрата натрия и концентрированная соляная кислота. Необходимые реактивы I.  2%-ный водный раствор формалина (1 часть формалина и 19 частей дистиллированной воды). II.  20,06%-ный раствор азотистого натрия (NaNO2), готовится ex tempera из 0,6%-ного раствора (1 часть его и 9 частей дистиллированной воды). III.  Концентрированная соляная …

Зернистые шары Клетки с жировой инфильтрацией — макрофаги с наличием в цитоплазме капель жира. В счетной камере они имеют различную величину, форму, окрашены в темно-коричневый цвет, ядра клеток не видны. В окрашенных препаратах клетки имеют небольшое периферически расположенное ядро и крупноячеистую цитоплазму. Величина ячеек различна и зависит от включенных капель жира. Зернистые шары обнаруживаются в …

Метод основан на окислительно-восстановительной реакции раствора перманганата калия и осаждения белка трихлоруксусной кислотой. Необходимые реактивы I.  1%-ный водный раствор перманганата калия, приготовленный на бидистиллированной воде и постоявший не менее 2—3 недель. II.  20%-ный раствор трихлоруксусной кислоты. Ход исследования К 1 мл ликвора прибавляют 0,05 мл (1 каплю) реактива 1, смесь хорошо взбалтывают. В нормальной спинномозговой …

Эозинофилы Определяют по имеющейся равномерной, блестящей зернистости. Эозинофилы встречаются при субарахноидальных кровоизлияниях, менингитах, туберкулезных и сифилитических опухолях мозга. Эпителиальные клетки Эпителиальные клетки, ограничивающие подпаутинное пространство, встречаются редко. Это довольно крупные круглые клетки с небольшими круглыми или овальными ядрами. Обнаруживаются при новообразованиях, иногда при воспалительных процессах.

Опухолевидные клетки и комплексы Их находят в камере и окрашенном препарате. Злокачественные клетки могут относиться к следующим видам опухолей: медулобластома; спонгиобластома; астроцитома; рак. Кристаллы Встречаются в спинномозговой жидкости редко, в случае распада опухоли. Элементы эхинококка — крючья, сколексы, обрывки хитиновой оболочки — их находят редко.

Для бактериоскопического исследования готовят тонкие мазки, высушивают их в термостате, обрабатывают смесью Никифорова (спирт и эфир поровну) в течение 10 мин, высушивают и окрашивают. Если осадок незначительный, то из него сначала готовят препарат для исследования, а затем снимают покровное стекло и делают мазок для бактериоскопического исследования. Обнаруженные фибринозные свертки сначала исследуют микроскопически, а затем извлекают …

Количественное определение крови Метод основан на сравнении уровня гемоглобина в периферической крови и спинномозговой жидкости. М.М. Гунеф использовал для определения гемоглобина в ликворе 0,04%-ный раствор аммиака. Ход определения 5 мл геморрагической спинномозговой жидкости центрифугируют в течение 10 мин, осадок растворяют в 5 мл 0,4%-ного раствора аммиака, можно брать и меньше, важно, чтобы количество жидкости и …