Пересадка эндокринных органов на сосудистой ножке у собак не всегда технически возможна из-за мелкого калибра артерий, снабжающих ту или иную железу, наличия множественных источников кровоснабжения или отсутствия магистральных путей венозного оттока.
Чтобы выйти из этого затруднения, нередко прибегают к таким техническим приемам, как создание сложной сосудистой ножки, включающей не только питающий эндокринный орган сосуд, но и участок сосуда, от которого последний берет свое начало (либо в виде сегмента, либо в виде площадки, выкраиваемой из его стенки).
При наличии венозного сплетения в качестве венозной ножки иногда приходится использовать отдаленный магистральный сосуд, принимающий из этого сплетения кровь.
Именно поэтому в техническом отношении аутотрансплантация эндокринных органов считается более сложной операцией, чем алло или ксенотрансплантация, и аутопересадка некоторых желез внутренней секреции на сосудистой ножке у собак в настоящее время не разработана или применяется очень редко (яичко, яичник).
Что же касается гипофиза и надпочечника, то их трансплантация на сосудистых связях представляет технические трудности даже в условиях аллотрансплантации и поэтому почти не применяется.
Техника пересадки эндокринных желез на сосудистых связях является в принципе общей для всех желез внутренней секреции. Поэтому мы не будем рассматривать ее применительно к каждому эндокринному органу отдельно, а осветим в целом, отметив особенности, связанные с пересадкой того или иного органа.
Различия в технике пересадки эндокринных желез касаются прежде всего строения сосудистой ножки трансплантата, которая может быть артериальной, т. е. состоять только из артерии, венозной и артериовенозной. Последняя модель признана более физиологичной и получила наибольшее распространение. Эта модель пересадки описана на примере аутотрансплантации доли щитовидной железы на шею по методике В. Г. Теряева (1964).
«Основы оперативной техники пересадки органов»,
И.Д. Кирпатовский, Э.Д. Смирнова