Трансплантация почки
Пересадка почки среди других операций, связанных с трансплантацией жизненно важных органов, получила наибольшее распространение как в эксперименте, так и в клинике.
«Основы оперативной техники пересадки органов»,
И.Д. Кирпатовский, Э.Д. Смирнова
Амбурже Ж., Кронье Ж., Дормон Ж., Ваисс Ж., Овер Ж. Урология, 1965, 5, 3. Биленко М. В., Быкова Н. А. В кн.: Трансплантация органов и тканей о эксперименте. В. 2. М., 1966, с. 86. Биленко М. В., Григорьева Т. А. В кн.: Трансплантация органов и тканей в эксперименте. В. 2. М., 1966, с. 97. Вороной …
Пересадка почки на бедро использовалась только при первых попытках трансплантации почки человеку (Ю. Ю. Вороной, 1934; Hume, Merril, 1955), так как в техническом отношении эта операция была очень несложной. Существенным недостатком ее является то, что почка, располагаясь на бедре, отделена от внешней среды только кожным покровом, что не предохраняет ее от случайного травмирования. Кроме того, …
При пересадке почки больным в клинике используются в основном следующие модели трансплантации почки: ортотопическая — пересадка на место удаленной собственной почки реципиента и гетеротопические — пересадка в таз (в подвздошную область) и пересадка на бедро. Среди них пересадка почки в таз с подключением ее к подвздошным сосудам получила наибольшее распространение. Трансплантация почки в таз Преимуществом …
Положение больного на спине. Первый этап — обнажение подвздошных сосудов экстраперитонеальным доступом через переднюю брюшную стенку производят косым клюшкообразным разрезом в правой подвздошной области. Вертикальная часть разреза начинается от реберной дуги и идет вниз по проекции передней подкрыльцовой линии. Этапы трансплантации почки в таз у человека (Calne, 1963) А — разрез кожи; Б — выделение …
Модель пересадки аллогенной почки находит широкое распространение в эксперименте, так как именно на ней изучаются многочисленные вопросы, связанные с разработкой и решением проблемы гисто-несовместимости (Kuss, Murray, Calne, Hume и др.). Аллогенную почку, так же как и аутогенную, можно пересаживать ортотопически и гетеротопически. Ортотопическая аллотрансплантация почки Эта модель трансплантации почки не нашла широкого применения в экспериментах …
Разработка модели трансплантации почки у кроликов только начата. Нам известно лишь несколько работ, авторы которых использовали в качестве экспериментальных животных кроликов (Nathan — et al., 1961: Bayuk, 1966; Mc Donald, 1966; Lund, 1970), пересаживая им аллогенную почку. Ниже приводится описание операции аллотрансплантации почки на шею. В последнее время появились сообщения о пересадке почки в брюшную …
Положение животного на спине. Голова повернута в сторону, противоположную стороне операции. Первый этап — мягкие ткани шеи в области магистрального сосудисто-нервного пучка (кожу, подкожную мышцу, фасцию) рассекают продольным разрезом справа от средней линии шеи, обнажают наружную яремную вену.Второй этап — выделение общей сонной артерии и наружной яремной вены и их подготовка к соединению с сосудами …
Операция пересадки почки крысам вошла в практику в начале 60-х годов в связи с проявленным интересом к экспериментам на мелких животных, дающим возможность изучать биологические вопросы трансплантации органов. Первые сообщения о таких экспериментах появились в 1962 г. (Gonzales et al., Miller et al.). В дальнейшем в разработку этой модели включились другие авторы (Lee, 1967; Fisher …
Описание операции на реципиенте Положение животного на спине. Первый этап производится так же, как одноименный этап при операции на доноре. Второй этап — удаление собственной почки и подготовка брюшной аорты и нижней полой вены к соединению с сосудами трансплантата начинают с удаления одной из собственных почек реципиента по обычной методике. После этого на передней стенке …
В экспериментах на собаках используют модели как ауто, так и аллотрансплантации этого органа. Аутотрансплантация почки На этой модели выясняется ряд важных моментов, связанных с самой операцией: влияние денервации органа, ишемии, нарушения лимфатического оттока на последующую его функцию. Кроме того, на модели аутотрансплантации разрабатываются новые варианты операции. Аутогенная почка может быть пересажена ортотопически и гетеротопически. Ортотопическая …
