Основы оперативной техники пересадки органов
Эта модель пересадки получила большее распространение по сравнению с аутотрансплантацией. Аллогенный сегмент тонкой кишки может быть пересажен практически только гетеротопически.Гетеротопическая аллотрансплантация сегмента тонкой кишки Пересадка аллогенного сегмента тонкой кишки может производиться либо на шею, либо в таз. Трансплантация сегмента тонкой кишки на шею Этапы операцииДонор Первый этап — вскрытие брюшной полости. Второй этап — мобилизация …
Lillehei R. С, Longerbeam J. К., Scott W. R. Transactions Asaio, 1962, 8 159. Lillehei R. С Longerbeam J. K. Scott W. J. A. M. A., 1963 183, 861. Thompson J. C, Daves J. A., Davidson W. D., Miller 1. H. Surgery, 1965, 58, 1, 84. Thompson j. C., Daves J. A., Nemhauser G. M., …
Пересадка желудка относится к технически сложным хирургическим операциям. Одной из причин этого, как уже говорилось, является небольшие длина и диаметр желудочных кровеносных сосудов. В связи с этим на одном из этапов операции для облегчения выполнения ее приходится прибегать к удалению селезенки и резекции поджелудочной железы, что позволяет максимально выделить кровеносные сосуды желудка.Ортотопическая аутотрансплантация желудка Эта …
Пересадку аллогенного желудка можно производить как ортотопически — на место удаленного желудка реципиента (Lillehei), так и гетеротопически — на шею или на бедро (Thompson et al.). Ортотопическая аллотрансплантация желудка Этапы операцииДонор Первый этап — вскрытие брюшной полости. Второй этап — мобилизация желудка и пересечение его в пилорическом и кардиальном отделах. Третий этап — резекция хвоста …
Разработаны и применяются в эксперименте два вида операций: тотальная пересадка тонкой кишки и сегментарная трансплантация (одной или нескольких петель). Тотальная трансплантация тонкой кишки Эта операция, впервые предложенная Lillehei в 1959 г., получила дальнейшее развитие в экспериментах Mack и др. (1960), Ballinger и др. (1962), И. Д. Кирпатовского и наших сотрудников В. П. Кулик, А. Н. …
В нашем коллективе были изучены следующие способы подключения тонкокишечного трансплантата: к брюшной аорте с венозным оттоком через воротную вену; к селезеночным сосудам после удаления селезенки; к почечным сосудам после удаления почки; к общим подвздошным сосудам. Наиболее детально разработана гетеротопическая аутотрансплантация тонкой кишки с подключением к общим подвздошным сосудам. На основании длительных наблюдений за собаками (свыше …
Модель аллотрансплантации тонкой кишки используется для изучения сроков функции аллогенной кишки и возможных путей и методов преодоления тканевой несовместимости при пересадке этого органа. Аллогенная кишка может быть пересажена как ортотопически, так и гетеротопически. Ортотопическая аллотрансплантация тонкой кишки Этапы операцииДонор Первый этап — вскрытие брюшной полости. Второй этап — выделение головной брыжеечной артерии и вены и …
Разработка проблемы трансплантации тонкой кишки началась с пересадки ее сегмента (Carrel, 1908). С 50-х годов эта операция использовалась в двух направлениях. Некоторые авторы пытались применить трансплантат тонкой кишки в практических целях, о чем уже было сказано выше. С другой стороны, эта операция была широко использована в качестве экспериментальной модели для изучения различных вопросов, связанных с …
Демихов В. П. Вапр. грудн. хир. М, 1949, 3, 42. Демихов В. П. Вопр. грудн. хир. М., 1955, 5, 136. Демихов В. П. Пересадка жизненно важных органов в эксперименте. М, 1960. Мешалкин Е. Н., Савинский Г. А., Власов Ю. А., Архипова Г. Ф., Ткачева В. М. Экопер. хир., 1967, 2, 8. Савинский Г. А. Ортотопическая …
Гетеротопическая трансплантация сердечно-легочного комплекса в принципе возможна в грудную или брюшную полость. Техника последней операции, предложенной и проведенной Guilmet и др. в 1968 г., изложена ниже. Трансплантация сердечно-легочного комплекса в брюшную полость При пересадке сердечно-легочного комплекса в брюшную полость кровь реципиента, проходя из каудальной полой вены через трансплантат, дополнительно оксигенируется. Собственные сердце и легкие реципиента …