Как проводится хирургическое лечение дивертикулита?

Хирургическое лечение дивертикулярной болезни заключается в удалении пораженного участка толстой кишки. Такая хирургическая операция также называется частичной колэктомией. Оставшиеся части кишечника соединяются вместе хирургическим путем. Дивертикулярная болезнь, или дивертикулит, развивается, когда существующие дивертикулы воспаляются. Чаще всего дивертикулит поражает сигмовидную кишку – участок толстого кишечника, переходящий в прямую кишку.

Многим людям, страдающим от дивертикулярной болезни, хирургическое вмешательство не требуется. Необходимость в хирургическом лечении могут вызывать осложнения этого заболевания, в связи с появлением тяжелых симптомов. Некоторые примеры тяжелых осложнений дивертикулита, которые могут требовать проведения хирургической операции, включают прорыв инфицированного дивертикула в брюшную полость, непроходимость кишечника, и распространение инфекции на брюшную полость или через кровь на другие части тела. В число других проблем, в связи с которыми рассматривается хирургическое вмешательство, входят частичная закупорка толстого кишечника, периодически возникающие кишечные кровотечения, и образование аномальных отверстий между толстым кишечником и находящимися рядом органами.

Какие симптомы имеет дивертикулит

Симптомы дивертикулита зачастую включают жар, сопровождающийся дискомфортом или чувствительностью в нижней части живота. Врачи подтверждают диагноз посредством компьютерной томографии, ультразвукового исследования и колоноскопии. Пациентов с тяжелыми симптомами обычно госпитализируют, после чего проводится лечение внутривенными антибиотиками, а затем – хирургическая операция.

Как лечить дивертикулит

Хирургическое лечение дивертикулита осуществляется под общим наркозом. Удаление пораженного участка толстого кишечника может проводиться посредством открытой операции, в ходе которой для получения доступа к кишечнику хирург делает разрез в брюшной полости. Альтернативой открытой операции является лапароскопическая операция, которая имеет такие преимущества, как более быстрое восстановление и менее продолжительное пребывание в больнице. Иногда проведение лапароскопической операции в случае осложненного дивертикулита бывает невозможным.

Оперативное вмешательство может проводиться в один или в два этапа. При одноэтапном лечении осуществляется удаление пораженной части кишечника и хирургическое соединение оставшихся частей кишечника. Восстановление после одноэтапного лечения обычно не требует продолжительного пребывания в больнице, а весь восстановительный период занимает примерно 6-8 недель.

В процессе двухэтапного лечения проводится две отдельные операции. Во время проведения первой операции осуществляется удаление больной части кишечника, а оставшаяся верхняя часть кишечника присоединяется к временному отверстию, формируемому в брюшной стенке. К этому отверстию прикрепляется калоприемник, который служит для сбора кала. В ходе второй операции осуществляется воссоединение оставшихся частей кишечника, восстановление нормальной функции кишечника и закрытие временного отверстия в брюшной стенке. Период между первой и второй операциями обычно составляет 6-12 недель, а время восстановления после второй операции колеблется от 6 до 8 недель.

Источник: wisegeek.com