Лекции 6 курс

Нарушение и угнетение лейкопоэза в костном мозге могут быть обусловлены следующими факторами: наследственные дефекты стволовых гемопоэтических клеток, приводящие к нарушению их пролиферации и дифференциации; расстройство механизмов регуляции лейкопоэза (дефицит тиреоидных гормонов, ПС, снижение уровня лейкопоэтинов (ГМ-КСФ, Г-КСФ, ЙЛ-3, ИЛ-5) или чувствительности к ним клеток лейкоцитарного ростка гемопоэза); дефицит веществ, необходимых для пролиферации и созревания лейкоцитов …

Подобным названием обозначают форму кровоточивости на фоне дефицита факторов, обеспечивающих II фазу свертывания крови. Это гипопроакцелеринемия, гипопроконвертинемия и гипопротромбинемия. Объединяющим признаком этих состояний является снижение протромбинового индекса. Клинически особо важной представляется приобретенная гипопротромбинемия. К числу наиболее известных форм относятся: геморрагические диатезы при патологии печени и желчных путей, вызванные или недостаточным всасыванием витамина К при отсутствии …

Доброкачественная форма характеризуется медленно нарастающим лимфоцитозом, умеренным увеличением лимфоузлов. Течение длительное и относительно благоприятное. Осложнения, как правило, не развиваются. Прогрессирующая форма — выраженное увеличение лимфатических узлов и лейкоцитоз. Злокачественная. Характеризуется образованием конгломератов лимфоузлов, угнетением нормального кроветворения, частыми инфекционными осложнениями. Спленомегалическая — значительное увеличение селезенки. Кожная — преобладающая инфильтрация кожи. "Волосато-клеточная" — характерна особая морфология лимфоцитов. …

 Железодефицитная анемия (ЖДА) занимает особое место среди всех анемий в силу ее высокой распространенности. Она составляет примерно 80 % всех форм анемий и встречается преимущественно у детей и у женщин детородного возраста. Потребность взрослого человека в железе составляет в среднем 12-15 мг в день. При этом большая часть суточной потребности (90 %) удовлетворяется за счет …

Гемолитические анемии делятся на две основные группы: наследственные; приобретенные. К первой группе относятся анемии, вызванные наследуемыми нарушениями структуры мембраны эритроцитов (мембранопатии), активности ферментов, обеспечивающих жизнеспособность эритроцитов (ферментопатии), или структуры гемоглобина (гемоглобинопатии). Среди приобретенных гемолитических анемий выделяют формы малокровия, связанные с воздействием изо- и аутоиммунных антиэритроцитарных антител, с механическими или химическими повреждениями эритроцитов, с разрушением эритроцитов …

Самые разнообразные заболевания и некоторые физиологические состояния могут сопровождаться лейкоцитозом. Под лейкоцитозом понимают состояние, которое характеризуется увеличением числа лейкоцитов в периферической крови выше 9 * 109 л. Лейкоцитоз — это временная реакция кроветворной системы, прекращающаяся вместе с причиной, ее обусловившей. Основными патогенетическими механизмами развития лейкоцитоза являются: усиление лейкопоэза реактивного характера и выхода лейкоцитов из костного …

В основе диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС), или тромбогеморрагического синдрома, лежит декомпенсация гемостаза за счет повышенного тромбообразования, ведущая к блокаде кровеносных сосудов и развитию геморрагического синдрома. Любой экстримальный фактор может явиться причиной ДВС-синдрома, если возникает декомпенсированная гиперкоагулемическая разбалансировка гемостаза. Наиболее частыми причинами "запуска" ДВС-синдрома являются: сепсис и бактериальная инфекция, вызванные менингококком, стафилококком, микоплазмой, вирусами; любые …

Диагноз хронического лимфолейкоза основывается на клинической картине, картине крови (нарастающий лейкоцитоз, абсолютный лимфоцитоз), исследовании пунктата костного мозга (лимфоидная метаплазия), снижении в сыворотке гамма-глобулинов, исследовании пунктата селезенки (резкое преобладание элементов лимфопоэза). Необходимо проводить дифференциальную диагностику с инфекционным мононуклеозом, лимфогранулематозом, туберкулезным лимфаденитом, инфекционным лимфоцитозом.

Истощение резервов железа в организме и снижение активности железосодержащих тканевых ферментов (цитохромоксидазы, цитохрома С, сукдинатдегидрогеназы) обусловливают нарушение окислительно-восстановительных процессов с развитием комплекса трофических (сидеропенических) расстройств. Наиболее характерны и ярко выражены симптомы: ногти ломкие, мягкие, истончены, расслаиваются, с продольной или поперечной исчерченностью, часто плоские (платонихии), с приподнятыми или вогнутыми краями (койлонихии) преимущественно у женщин; кожа бледная, …

 Мембранопатии. К мембранопатиям относят гемолитические анемии, обусловленные генетическим дефектом белковой (белковозависимые мембранопатии) или липидной (липидозависимые мембранопатии) компоненты цитоплазм этической мембраны эритроцитов. К белковозависимой мембранопатии отмоется наследственная микросфероцитарная анемия Минковского — Шоффара. В основе заболевания лежит дефект генов, кодирующих мембранные белки цитоскелета эритроцитов. Эритроциты при болезни Минковского — Шоффара содержат аномальные формы спектрина и анкирина, белков, …