5. Диагностика
Только по клиническим проявлениям поставить диагноз невозможно. Важную роль в диагностике пневмокониоза отводят рентгенодиагностике. Современная классификация рентгенологических форм пневмокониоза представлена в табл. 3.
Таблица 3. Рентгенологические формы пневмокониозов
Форма |
Описание |
Варианты |
Узловая | Крупные округлой или неправильной форм затемнения с четкими или нечеткими формами на узловом или интерстициальном фоне |
А — мескоузловой — 1-5 см |
Узелковая | Малые округлые затемнения |
p — узелки до 1,5 мм |
Интерстициальная | Малые затемнения неправильной формы Сетчатые изменения с мелкими неправильной формы пятнистыми и линейными тенями |
s — линейные и |
Однако важно иметь в виду, что для пневмокониоза характерна диссоциация рентгенологической и клинической картин заболевания. В связи с этим необходимо проводить и рентгенографию и спирографию. Последнее исследование важно не только для уточнения особенностей течения заболевания, но и для определения степени утраты трудоспособности, что необходимо при уточнении характера социальной помощи МСЭК. Для заболевания характерно снижение жизненной емкости легких, преимущественно за счет резервных объемов вдоха и выдоха, увеличение частоты дыхательных движений. Объем форсированного выдоха существенно не изменяется.