3. Профессиональные злокачественные опухоли печени
Возникновение профессиональных опухолей печени связано с действием винилхлорида и гепатотропных радиоактивных веществ — полония, плутония, тория. Первичные опухоли печени чаще всего оказываются случайной находкой при обследовании больного. Клинически опухоль печени проявляется тогда, когда заболевание, к сожалению, находится в запущенной стадии. При этом больные жалуются на тянущие боли в эпигастральной области или правом подреберье, метеоризм, слабость, иногда желтушность кожи.
Опухоли небольшой величины при отсутствии метастазов подлежат оперативному удалению путем резекции печени. Хирургическое вмешательство при далеко зашедших стадиях злокачественного новообразования печени носит паллиативный характер в виде дренирования желчных протоков, обеспечивающего отток желчи. Из средств химиотерапии применяют фторурацил, циклофосфан, тиофосфамид, адриамицин, метотрексат, цисплатин, платидиам. Следует отметить, что лекарственная терапия дает положительный эффект лишь в одной трети случаев. Лучевая терапия при опухолях печени не используется.
Профилактика злокачественных новообразований печени профессионального генеза сводится к устранению или максимальному уменьшению влияния производственных канцерогенных факторов.
