4. Клиническая картина
Заболевание на разных стадиях протекает неодинаково.
Первые признаки могут появиться через несколько недель или дней после заражения. Чаще всего отмечается увеличение лимфатических узлов, заднешейных, надключичных, подмышечных, паховых. Аденопатия может сопровождаться повышением температуры тела, ангиной, увеличением печени и селезенки (мононуклеозоподобный синдром). Все симптомы могут пройти бесследно через несколько недель. Чаще сохраняется небольшая полиаденопатия, отмечается снижение массы тела. Через 3-4 недели после заражения могут появиться лейкопения и антитела к ВИЧ. Наступает скрытый период болезни, в течение которого могут проявляться отдельные признаки иммунной недостаточности.
Около 30 % ВИЧ-инфицированных переносят такую форму болезни как пре-СПИД, пара-СПИД. Для нее характерны периодическая лихорадка, потеря массы тела, профузные поты, диарея, кандидозное поражение слизистых оболочек. Возможны гнойничковые заболевания кожи, дерматит, простой и опоясывающий герпес, изъязвления слизистых оболочек рта. Выражена астенизация, могут отмечаться неврологическая симптоматика и расстройства психики.
Примерно у 1/3 больных заболевание прогрессирует в наиболее тяжелую форму — классический СПИД. Клиническая картина характеризуется полиморфизмом. Это обусловлено вовлечением в процесс всех органов и систем, а также разнообразием возбудителей вторичных инфекций, возможностью аутоиммунных процессов и распространенной саркомы Капоши, часто наблюдаются микстинфекция.
