Вопрос 49. Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз — малоконтагиозное заболевание, характеризующееся лихорадкой, воспалительными изменениями в глотке, увеличением лимфатических узлов, селезенки и печени, мононуклеарной картиной крови и повышением титра гетерофильных антител.

Большинство авторов признают этиологическую роль вируса Эпштейна — Барр. Возбудитель относится к ДНК-содержащим лимфопролиферативным вирусам семейства herpesviridae.

Источником является больной человек и вирусоноситель. Основным путем передачи чвляется воздушно-капельный.

Возбудитель проникает в организм через слизистые оболочки ротоглотки и верхних дыхательных путей. В течении заболевания выделяют 5 фаз: I — внедрение возбудителя, II — лимфогенный занос возбудителя в регионарные лимфоузлы и их гипералазия, III -вирусемия с рассеиванием возбудителя, IV -инфекционно-аллергическая и V — выздоровление с развитием иммунитета.

Длительность инкубационного периода варьирует от 5 до 21 дня, чаще 7-10 дней. Начало заболевания чаще острое, характеризующее подъемом температуры тела до высоких цифр, однако весь являются клинический симптомокомплекс развивается обычно к концу первой недели. Наиболее ранними симптомами — овышение температуры, затруднение носового дыхания, припухание шейных лимфатических узлов, ангина. К концу 1 — ой недели от …

Дифференциальный диагноз инфекционного мононуклеоза проводится с дифтерией ротоглотки, острыми респираторными вирусными заболеваниями, особенно аденовирусной этиологии, острым лейкозом, вирусными гепатитами.

Специфическая терапия инфекционного мононуклеоза не разработана. Проводится гипосенсибилизирующее, симптоматическое и общеукрепляющее лечение.

Специфическая профилактика не разработана.