4. Клиническая картина
Полидипсия, причина которой (гипергликемия и полиурия) имеет компенсаторный характер для разведения сахара в крови.
Полиурия.
Потеря массы тела за счет обезвоживания, метаболических нарушений — усиление процесса гликолиза, нарушение белкового и жирового обмена, (белков и жиров активное расщеплется,) снижение аппетита.
Сухая бледная кожа с красноватыми пятнами; на щеках, на коже ладоней, стоп появляются желтоватые элементы — ксантоматоз, рецидивирующие пиодермии. У девочек — симптомы вульвовагинитов.
Изменения мышечного аппарата, как то: симптомы гипотонии, снижение физической силы, в последующем развитие мышечной атрофии; постепенное отставание в росте. Микроангиопатии лежат в основе кардиоваскулярного синдрома, поэтому отмечаются приглушенность тонов сердца, систолический шум, нарушение ритма, иногда расширение границ влево, иногда снижение АД. Микроангиопатии также лежат в основе поражения глаз при сахарном диабете, приводя к нейроретинопатии.
Интракапиллярный гломерулосклероз проявляется симптомами гломерулонефрита: отеками, протеинурией, гиперхолестеринемией гиперазотемией. В основе этой симптоматики лежат нарушения микроциркуляторного русла почек и трофические изменения, в силу которых нарушается функция нефрона.
Диабетическая энцефалопатия проявляется симптомами нарушения центральной и вегетативной нервной системы, периферических нервных структур (диабетическая полинейропатия).
Симптомы вовлечения в патологический процесс пищеварительной системы (поражение околощитовидных и слюнных желез, развитие пародонтоза, эрозивно-язвенных состояний, воспалительных изменений, вовлечение печени вплоть до развития цирроза).
