6. Лечение
Направлено прежде всего на борьбу с гипербилирубинемией, выведение антител и ликвидацию анемии. Различают оперативное и консервативное лечение.
Показаниями к оперативному лечению служат:
-
наличие желтухи с рождения или появление ее в первые часы жизни ребенка;
-
почасовой прирост билирубина >5 мкмоль/л;
-
уровень гемоглобина <150 г/л;
-
сведения о возможности развития тяжелой формы заболевания.
К оперативному лечению относятся заменное переливание крови (ЗПК) и гемосорбция. Для ЗПК используют обычно резус-отрицательную кровь той же группы, что и кровь ребенка, в количестве 150 мл/кг массы тела. При гемосорбции происходит сорбция билирубина, антител и ряда токсичных субстанций. В комплексе с другими методами широко применяется фототерапия, индукторы микросомальных ферментов печени, гипербарическая оксигенация.