Детские болезни
Этиология и патогенез. Листериоз относится к группе зоонозов. Возбудитель (Listeria monocytogenes) — короткая грамположительная палочка. Плод заражается трансплацентарно. Листериоз сопровождается образованием мелких воспалительных гранулем с некротическим очагом, которые обнаруживаются на поверхности и в толще мозга, в ткани легких, печени, селезенки, на миндалинах, в кишечнике. Клиническая картина. Заболевание протекает тяжело, напоминает сепсис, проявляется сразу после рождения. …
Ателектаз возникает в случае неполного расправления легких при первом вдохе или при спадении уже дышавших участков легких. Причинами могут служить морфологическая незрелость самой легочной ткани или аппарата внешнего дыхания, дефицит антиателектатического фактора — сурфактанта, обтурация дыхательных путей околоплодными водами. Они могут быть сегментарными, полисегментарными и мелко рассеянными. Множественные мелкие ателектазы приводят к появлению общего цианоза, …
Рахит поражает преимущественно костную ткань, причем в период наибольшего роста и физической нагрузки. Hедостаточная минерализация костей приводит к их размягчению, следствием чего является деформация различных частей скелета. При дефиците витамина D в организме снижается содержание кальция и фосфора в костной ткани. Начальный период рахита. Диагностируют у детей 1-2 месяцев, но может проявляться на протяжении всего …
При оценке неврологического статуса новорожденного использует 4 показателя: двигательная активность; состояние мышечного тонуса; наличие и сила безусловных физиологических рефлексов новорожденных; патологические неврологические знаки (как общемозговые, так и очаговые). Наиболее неблагоприятными считают судороги, гипертонус мышц-разгибателей ног с перекрестом их на уровне голеней. Последнее иногда рассматривается как возможность развития в дальнейшем детского церебрального паралича. По течению различают …
Этиология и патогенез. Возбудителем заболевания являются микоплазмы — мелкие грамотрицательные бактерии. Инфицирование плода происходит в анте- или интранатальном периоде. При микоплазменной инфекции поражаются ЦНС, печень, легкие, почки, селезенка. В них выявляются отек, циркуляторные расстройства, геморрагии, лимфоидные инфильтраты, микоплазмы обнаруживаются внутриклеточно. Клиническая картина. Заболевание у новорожденного протекает, как правило, генерализованно. Наиболее часто отмечаются симптомы врожденной пневмонии. …
Отечно-геморрагический синдром и массивные кровоизлияния в легкие нередко сочетаются с ателектазами, гиалиновыми мембранами и вызываются прежде всего гипоксией, а также общим или местным расстройством кровообращения. Отек легких является в основном частью общего отека тканей, а геморрагии в легких сочетаются с кровоизлияниями в мозг, желудочно-кишечный тракт, кожу. Для синдрома дыхательных расстройств при отечно-геморрагической пневмопатии характерны пенистые …
Неспецифические методы профилактики рахита. Раннее введение прикорма (с 4 месяцев) в виде овощного пюре, с 4,5 месяцев овсяная или гречневая каша, с 5 месяцев — печень, с 6 мясное — пюре из печени, курицы, с 8 месяцев — дается рыба. Яблочное пюре назначают с 1,5 месяцев, — 1/4 желтка с 3 месяцев. Медикаментозные методы. Показания …
При постановке диагноза учитывают анамнестические и клинические данные. В качестве дополнительных диагностических методов используют нейросонографию, рентгенологические исследования черепа, спинно — мозговую пункцию, офтальмоскопию. Дифференциальный диагноз. Перинатальное поражение ЦНС гипоксически-травматического генеза дифференцируют от другой возможной патологии, обусловленной так причинами,как: врожденные пороки развития; внутриутробный энцефалит и лептоменингит; наследственные нарушения обмена веществ.
Этиология и патогенез. Возбудитель — бледная трепонема. Инфицирование плода происходит трансплацентарно или при прохождении через родовые пути. В организме плода трепонема размножается и распространяется во все органы, вызывая в них инфильтративно-продуктивный процесс с образованием гумм. Клиническая картина. Врожденный сифилис может проявиться сразу после рождения или в первые дни, недели и месяцы жизни ребенка. Наиболее характерны …
Аспирация околоплодных вод сопровождается синдромом дыхательных расстройств с яркой аускультативной картиной. На фоне ослабленного дыхания выслушиваются в большом количестве влажные хрипы. Рентгенологическая картина обычно отражает очаговые тени в легочной ткани, напоминающие воспалительную инфильтрацию, а иногда и обтурационные ателектазы. Другие разновидности неинфекционной легочной патологии, сопровождающиеся синдромом дыхательных расстройств (пневмоторакс, пневмомедиастинум, врожденные пороки развития), встречаются сравнительно редко. …
