2. Эвакуация раненых и больных из ОМЕДБ
Эвакуация раненых и больных из ОМЕДБ после оказания необходимой медицинской помощи (или без ее оказания) проводится по назначению, т. е. их направляют в те лечебные учреждения, в которых они получат необходимую специализированную помощь.
В группу подлежащих направлению в специализированный военный полевой хирургический госпиталь (ВПХГ) для раненных в голову, шею, позвоночник следует включать раненых:
-
с повреждениями костей мозгового и лицевого черепа, глаз и лор-органов;
-
с ранениями мягких тканей черепа, шеи, лица, если нельзя исключить повреждение костей, глаз, лор-органов, крупных сосудов и внутричерепное кровотечение;
-
с повреждениями позвоночника и спинного мозга;
-
с тяжелыми и средней тяжести контузиями при невозможности исключить показания к оперативному вмешательству;
-
при ранениях в голову, шею, позвоночник в комбинации с ожогами.
В специализированный ВПХГ для раненых с повреждениями костей конечностей и суставов следует направлять пострадавших:
-
с открытыми и закрытыми переломами длинных трубчатых костей в сочетании с поверхностными (II-III А степени, до 10 % от площади) или глубокими (III Б-IV степени, до 2 % площади) ожогами;
-
подозрением на повреждение бедра, коленного, тазобедренного суставов и костей таза без повреждений тазовых органов;
-
имеющих нарушение целости крупных артериальных и нервных стволов конечностей.
Направлению в специализированный ВПХГ для раненных в грудь и живот подлежат раненые:
-
с проникающими и непроникающими ранениями груди, сопровождающимися переломами костей или повреждениями внутренних органов;
-
с закрытыми травмами груди с повреждением внутренних органов, переломами костей, гемотораксом и клапанным пневмотораксом;
-
с проникающими ранениями живота с повреждением и без повреждения внутренних органов, закрытыми травмами живота с повреждением внутренних органов;
-
с ранениями таза с переломами костей и повреждением внутренних органов, наружных половых органов;
-
с закрытыми травмами таза с переломами костей, повреждением внутренних органов;
-
с сочетанными ранениями груди и живота, ранениями и травмами груди в комбинации с ожогами легкой и средней тяжести.
В группу подлежащих направлению в ВПХГ для обожженных направляются:
-
с поверхностными ожогами II-III А степени и глубокими ожогами с площадью ожога более 10 % от площади поверхности тела, за исключением глубоких ожогов кистей рук и лица;
-
с поражениями органов дыхания, сочетающихся с поверхностными ожогами любой степени.
Эвакуации в неврологический госпиталь подлежат лица:
-
с закрытой травмой головного мозга, не нуждающиеся в нейрохирургической помощи или получившие эту помощь в ОМЕДБ;
-
лица с контузиями лор-органов и другие группы раненых, нуждающихся в неврологической помощи.
В ВПХГ (неспециализированный) направляют раненых:
-
с обширными повреждениями мягких тканей конечностей и туловища; тяжелыми повреждениями кисти и стопы;
-
с огнестрельными и закрытыми переломами костей предплечья; ампутированными конечностями;
-
с глубокими ожогами, охватывающими 11-40 % от площади тела;
-
с поверхностными ожогами;
-
с глубокими распространенными ожогами кистей рук и лица, сочетающимися с ожогами глаз и поражением органов дыхания;
-
с поражением дыхательных путей, сочетающимся с глубокими ожогами на площади до 30 %.
В военный полевой терапевтический госпиталь (ВПТГ) направляют: тяжелобольных и больных средней тяжести (за исключением инфекционных больных); контуженных без признаков повреждения черепа с последствиями (осложнениями) со стороны внутренних органов.
В военный полевой многопрофильный госпиталь (ВПМГ) направляют: пострадавших с тяжелыми ожогами и ожогами средней тяжести в комбинации с травмами любой степени тяжести, за исключением тяжелых травм головы, шеи, позвоночника.
В военный полевой госпиталь легкораненых (ВПГЛР) направляют:
-
раненых с закрытыми и открытыми травмами мягких тканей, не сопровождающимися повреждениями внутренних органов, костей, нарушением целости нервных стволов и крупных кровеносных сосудов;
-
с ожогами II-III А степени и площадью ожога не более 10 % от площади тела;
-
с крайне ограниченными ожогами III степени;
-
с переломами альвеолярных отростков без дефектов костей;
-
с легкими формами контузий и баротравмой среднего уха;
-
легкими ранениями в комбинации с ожогами II-III степени (до 10 % от площади поверхности тела).