4. Механическая (микроангиопатическая) гемолитическая анемия
В основе данной формы анемии лежит механическое разрушение эритроцитов при прохождении их через поврежденные кровеносные сосуды, сосуды с частичной закупоркой тромбом или при контакте с протезами после пластических операций на сердце и сосудах. Механическая травматизация эритроцитов описана при ДВС-синдроме, злокачественной артериальной гипертонии, ангиосаркомах, гемолитикоуремическом синдроме, у больных после протезирования клапанов сердца, сосудов при облитерирующем эндартериите. Редкой формой механической гемолитической анемии является маршевая гемоглобинурия, при которой наблюдается травмирование эритроцитов в капиллярах стоп при длительной ходьбе. Гематологическим признаком этого вида патологии является появление в большом количестве фрагментированных эритроцитов и оторванных частичек эритроцитов, называемых шизоцитами.
