3. Симптоматика и клиническое течение
Острый парацистит протекает с повышением температуры тела до 39-40 град. С и признаками гнойной интоксикации. Больные жалуются на появление припухлости в надлобковой области, пальпация которой становится резко болезненной. Если происходит гнойное расплавление воспалительного инфильтрата и образование абсцесса, то определяется участок флюктуации. Образовавшийся абсцесс в клетчатке позади мочевого пузыря можно установить при исследовании через прямую кишку или влагалище. Становится болезненным акт дефекации. Мочеиспускание учащено и болезненно. Моча может быть гнойной, если острый парацистит возник в результате предшествовавшего цистита или при прорыве гнойника из околопузырной клетчатки в полость мочевого пузыря. В случае прорыва абсцесса паравезикальной клетчатки в брюшную полость развивается перитонит.
При хроническом парацистите общее состояние относительно удовлетворительное. Больные жалуются на тупые, ноющие боли в надлобковой области, периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр. При пальпации можно обнаружить малоболезненное уплотнение парвезикальной клетчатки в надлобковой области, не исчезающее после опорожнения мочевого пузыря.
Фиброзно-липоматозный процесс в паравезикальной клетчатке проявляется болями внизу живота, учащенным мочеиспусканием.