Лекция 42. Опухоли семенного пузырька

Опухолевое поражение семенных пузырьков возникает вследствие вовлечения их в опухолевый процесс, исходящий из других органов (прямой кишки, предстательной железы). Новообразования семенного пузырька встречаются редко и несвоевременно диагностируются. Различают доброкачественные и злокачественные, эпителиальные и неэпителиальные новообразования семенного пузырька.

Симптоматика начинает проявляться на поздних стадиях заболевания и характеризуется болезненными ощущениями в глубине малого таза, связанными с обструкцией экскреторных и семявыносящих путей и гемоспермией. Остальные клинические симптомы могут быть схожими с проявлениями рака предстательной железы.

Диагноз уточняется при ректальной пальпации в положении больного сидя на корточках — отмечается увеличение и уплотнение предстательной железы и семенных пузырьков; на основании анализа секрета предстательной железы и семенных пузырьков, получаемых раздельно, а также исследование эякулята. Цитологически могут быть выявлены комплексы злокачественных клеток. В подтверждении диагноза участвует метод трансректального ультразвукового исследования предстательной железы и семенных …

Лечение оперативное. Подход как и при раке предстательной железы. Выполняют расширенную операцию простатовезикулоэктомии с окружающей клетчаткой и регионарными путями лимфатического оттока. Прогноз неблагоприятный в связи с диагностикой в поздней стадии заболевания.