4. Симптоматика аденомы
Симптомы аденомы предстательной железы складываются из расстройства мочеиспускания и нарушения функции почек, степень которых зависит от стадии заболевания.
Для 1 стадии течения заболевания характерны полное опорожнение мочевого пузыря и отсутствие значительных изменений со стороны верхних мочевых путей и почек. Клинически это проявляется учащенными позывами на мочеиспускание, особенно в ночное время, его затруднением и длительностью, а также императивными позывами на мочеиспускание и затруднением в начале мочеиспускания, особенно при первом утреннем мочеиспускании (венозный стаз в малом тазу).
Для 2 стадии — наличие остаточной мочи; постепенно количество остаточной мочи нарастает, присоединяется дилатация верхних мочевыводящих путей вследствие сдавления устий мочеточников и возникновения пузырно-мочеточникового рефлюкса, что обусловливает развитие почечной недостаточности.
При 3 стадии — мочевой пузырь атоничен, его внутренний сфинктер зияет и моча, по мере поступления в пузырь, вытекает из него по каплям (пародоксальная задержка мочи). В этой стадии нарастают симптомы почечной недостаточности.