1. Этиология и патогенез аденомы
Аденома предстательной железы — доброкачественная опухоль, наиболее частое заболевание мужчин пожилого возраста (старше 50 лет).
Причина возникновения аденомы неясна. Существуют свидетельства о связи возрастных изменений в эндокринной системе с гиперплазией парауретральных желез. После 60 лет происходит постепенное снижение уровня плазматического тестостерона за счет ослабления его синтеза в клетках Лейдига. Синтез тестостерона угнетается не только в яичках, но и в коре надпочечников. А количество эстрогенов возрастает в результате увеличения их продукции в клетках Сертоли. Угасание деятельности яичек сопровождается повышением продукции гонадотропного гормона передней доли гипофиза, что приводит к разрастанию парауретральных желез и образованию аденомы. Нельзя исключить и наследственные факторы.
Исследования гормонального статуса больных выявили закономерности, дополняющие представление о патогенезе заболевания. Обнаружено, что содержание тестостерона одинаково как в нормальной предстательной железе, так и в измененной аденоматозной гиперплазией ткани, а уровень дигидротестостерона в последней пятикратно повышен.
