Урология
Лечение в острой стадии проводят антибиотиками широкого спектра действия в сочетании с химическими антибактериальными препаратами. Применяют индуктотермию, УВЧ, СВЧ-терапию, рассасывающую терапию, кортикостероиды. Больному рекомендуют обильное питье, холод на область инфильтрата. Энергичное противовоспалительное лечение может привести к рассасыванию инфильтрата. При возникновении гнойных форм парацистита показано вскрытие и дренирование абсцесса. Если гнойник расположен впереди мочевого пузыря, то …
Лечение комбинированное, с использованием физических (корпускулярных и волновых), фармакологических (химических, биологических) и оперативных (простатэктомия, тазовая лимфоаденэктомия, трансуретральная электрорезекция, орхиэктомия или энуклеация яичек) приемов в зависимости от стадии, формы и степени дифференцированности опухоли, с учетом состояния больного. Локализованные случаи рака предстательной железы высокой степени дифференцированности Т1-Т2, N0 М0 могут быть извлечены при помощи радикальной простатэктомии (без …
Диагностика — обзорная рентгенография и экскреторная урография позволяют выявить нечеткость контуров поясничных мышц и расплывчатость очертаний почек, начинающийся гидронефроз, медиальное смещение и расширение обоих мочеточников до уровня их среднего физиологического сужения. Ретроградная уретеропиелография позволяет определить сужение мочеточников, гидроутеронефроз, смещение мочеточников в медиальную сторону. При невозможности выполнения ретроградной производят чрезкожную антеградную пиелоуретерографию. Радиоизотопные методы позволяют оценить …
Заболевание представляет собой терминальную стадию специфического и неспецифического гнойно-деструктивного пиелонефрита. Пионефротическая почка — орган, подвергшийся гнойному расплавлению, состоящий из отдельных полостей, заполненных гноем, мочой и продуктами тканевого распада. Стенка лоханки утолщена, инфильтрирована. Пионефроз всегда сопровождается пери- или паранефритом. Чаще всего пионефроз является результатом вторичного хронического пиелонефрита вследствие мочекаменной болезни, аномалий или других обструктивных процессов в …
Перспектива течения рака предстательной железы зависит от степени дифференцированности и от стадии заболевания. Снижение дифференцированности опухоли ухудшает прогноз заболевания и показатель выживаемости. В стадиях Т1-Т2 N0 М0 простатэктомия позволяет достичь пятилетнего выживания у 74 %-84 % больных и десятилетнего у 55 %-56 % больных. Лучевая терапия дает пятилетнюю выживаемость 72 %-80 % больных, десятилетнюю — …
Лечение зависит от локализации процесса, его распространенности, степени нарушения пассажа мочи и наличия мочевой инфекции. Оперативное лечение уретеролитиаза с перемещением мочеточников в брюшную полость, резекция мочеточников с наложением анастомоза "конец в конец", замещение мочеточников сегментом тонкой кишки, укладывание мочеточника в специальный протез. При далеко зашедшей стадии гидронефротической трансформации и хроническом пиелонефрите, реконструктивно-пластические операции на мочеточниках …
Симптоматика при пионефрозе проявляется тупой ноющей болью в соответствующей поясничной области, усиливающейся в период обострения заболевания. При пальпации определяется плотная увеличенная почка с гладкой поверхностью и ограниченной подвижностью. Клиническая картина пионефроза во многом зависит от проходимости мочевых путей — при нарушенной проходимости быстро нарастают симптомы гнойной интоксикации. Для двустороннего пионефроза характерно быстрое нарастание симптомов хронической …
Венная гипертензия в почке проявляется расширением вен семенного канатика. Частота распространения этого заболевания у мальчиков и мужчин колеблется в пределах 8 %-20 %. Варикоцеле может приводить к бесплодию, причем снижение оплодотворяющей способности спермы наступает без какого-либо соответствия степени варикоза вен семенного канатика.
Филяриатоз — паразитарное заболевание, вызываемое нематодами, которых относят к подразделу Filariata. Основные филяриатозы человека: вухерериоз (возбудитель Wuchereria Bancrofti), бругиоз (возбудитель Brugia malayi). Передача возбудителя заболевания осуществляется кровососущими комарами родов Culex, Anopheles и некоторыми другими, которые являются промежуточными хозяевами филярий. В организме человека, являющегося для паразита окончательным хозяином, половозрелые филярии паразитируют в основном в лимфатических узлах …
Диагностика — хромоцистоскопия, при которой отмечается инъецированность сосудов слизистой оболочки в области устья мочеточника, из которого, как паста из тюбика, выходит густой гной, индигокармин на стороне поражения не выделяется. На экскреторной урографии — рентгеноконтрастное вещество в пораженной почке либо совсем не выявляется, либо появляется только на поздних рентгенограммах (через 1,5-3 ч), имеются слабые бесформенные тени. …
