Хронический генерализованный пародонтит средней тяжести является результатом дальнейшего прогрессирования воспалительно-дистрофических процессов в тканях пародонта.
Клиническая картина более выражена.
Жалобы: кровоточивость десен, болезненность, неприятный запах изо рта, подвижность, смещение зубов.
Объективно: общее состояние, как правило, не нарушено, гиперемия, кровоточивость десен, гнойное отделяемое их клинических карманов.
Имеются над- и поддесневые назубные отложения. Имеется подвижность зубов I-II степени, возможно их смещение. Пародонтальные карманы глубиной 5 мм.
Рентгенолгически: резорбция костной ткани альвеолы на 1/3-1/2 высоту межзубной перегородки.
Лечение — устранение патогенных факторов:
-
снятие назубных отложений;
-
избирательное пришлифовывание зубов;
-
пластика уздечек губ;
-
тщательная гигиена полости рта;
-
удаление разрушенных зубов, зубов с III степенью подвижности;
-
местная аппликационная противовоспалительная и антимикробная терапия;
-
прием внутрь антимикробных препратов;
-
физиотерапевтическое лечение;
-
кюретакс пародонтальных карионов.
Хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени.
Это терминальная стадия воспалительно-дистрофического процесса в пародонте.
Клиническая картина.
Жалобы: кровоточивость, смещение зубов; затруднения при пережевывании пищи; неприятный запах изо рта; подвижность, смещение зубов. Общая слабость и недомогание.
Объективно: общее состояние больного нарушено; наличие хронического воспаления десен с гноетечением их пародонтальных карманов, периодические обострения, абсцедирования.
Обильные назубные отложения. Патологическая подвижность зубов II-III степени, их смещение.
Пародонтальные карманы глубиной более 5 мм. Рентгенологически: резорбция костной ткани альвеолярного отростка более чем на 1/2 длины корня вплоть до полного отсутствия костной ткани вокруг зуба.
Лечение длительное, малоэффективно, приводит лишь к кратковременному улучшению и требует:
-
санации ротовой полости (лечения кариеса и его осложнений; удаления зубов по показаниям; снятия назубных отслоений);
-
противовоспалитеной, антимикробной терапии;
-
ортопедического лечения (избирательного щлифование, временного шинирования, непосредственного протезирования).