7. Хронический гипертрофический гингивит
Это хронический воспалительный процесс тканей десны, протекающий без нарушения зубодесневого прикрепления, сопровождающийся ее (десны) пролиферацией.
Этиология и патогенез: см. выше.
Предрасполагающие факторы:
Изменения гормонального фона.
Эндокринные заболевания.
Общие заболевания.
Хронические интоксикации.
Прием некоторых лекарственных средств.
Хронический гипертрофический гингивит характеризуется увеличением в объеме десневых сосочков, образованием "ложных" зубодесневых карманов.
Клинико-морфологические формы.
Отечная.
Фиброзная.
Клиническая картина.
Отечная форма.
Жалобы на этетический дефект, на болезненность и кровоточивость при чистке и принятии пищи.
Объективно: десневые сосочки увеличены, отечны, гиперемированны либо синюшны, кровоточат при зондировании.
Сосочки имеют глянцевую поверхность, после надавливания на них зондом остается углубление. Обнаруживаются назубные отложения.
Фиброзная форма проявляется пролиферацией соединительнотканных элементов десневых сосочков, явлениями паракератоза. Отек и воспалительная инфильтрация не выявляется.
Жалобы: эстетический дефект, болезненность при натирании сосочка краем протеза.
Объективно: увеличенные десневые сосочки бледно-розового цвета, плотные. Кровоточивость отсутствует. Мягкие и твердые наддесневые отложения.
Лечение отечной формы.
Противовоспалительная терапия.
Снятие назубных отложений.
Аппликационная терапия.
Физиотерапевтические методы.
Общеукрепляющая терапия.
При неэффективности — склерозирующая терапия или гингивоэктамия.
Лечение фиброзной формы.
Лечение основного заболевания.
Цитотоксические препараты (новоэмбихин) введение их в десневой сосочек.
Диатермокоагуляция.
Гингивоэктомия.
Удаление назубных отложений.
