3. Лечение
Лечение острого одонтогенного гайморита: ликвидация периапикального воспалительного очага, явившегося причиной заболевания. Производят пункцию с промыванием и введением в пазуху антибиотиков, ферментов, промывание ее через зубную альвеолу. В полость носа — сосудосуживающие средства для анемизации слизистой оболочки и создания оттока из пазухи через носовые ходы. Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, флюктуоризация, диатермия, гелий-неоновый лазер.
Общее лечение состоит из назначений анальгина, амидопирина, фенацетина, ацетилсалициловой кислоты; десенсибилизирующих средств: димедрол, супрастин, диазолин. Назначают курс лечения сульфаниламидами, антибиотиками, общеукрепляющую и стимулирующую терапию.
Лечение хронического одонтогенного гайморита: удаление зуба, явившегося источником инфекции, проведение пункции пазухи с промыванием ее и введением лекарственных веществ. Антибиотикотерапия, десенсибилизирующая, симптоматическая, общеукрепляющая терапия, физиотерапевтическое лечение. Хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи чаще требует радикальной операции по Колдуэллу — Люку. При этой операции удаляют патологические ткани из верхнечелюстной пазухи и делают широкое соустье ее с нижним носовым ходом.
Осложнения. Острое воспаление верхнечелюстной пазухи может осложняться развитием периостита верхней челюсти, абсцесса или флегмоны клетчатки глазницы, переходом процесса на другие пазухи носа, решетчатый лабиринт. Реже происходит вовлечение в процесс вен лица и синусов твердой мозговой оболочки.
Прогноз острого синуита верхнечелюстной пазухи в основном благоприятный.
При хирургическом лечении хронического синуита прогноз благоприятный.
Профилактика одонтогенного воспаления верхнечелюстной пазухи состоит в санации полости рта — лечении кариеса зубов и его осложнений, своевременных хирургических вмешательствах (удаление зубов и корней, вскрытие поднадкостничных очагов). Следует удалять на верхней челюсти ретенированные зубы, являющиеся источником воспаления.
