2. Клиническая картина
Клиническая картина: болезненность, припухание лимфатического узла; общее состояние удовлетворительное, возможно повышение температуры тела. При пальпации обнаруживается увеличенный болезненный узел округлой или овальной формы, кожа над ним не спаяна, в цвете не изменена. При переходе в гнойную стадию общее состояние ухудшается, температура тела увеличивается до 37,5-38(. При пальпации определяют болезненный инфильтрат, кожа над ним спаяна, гиперемирована. По мере прогрессирования в центре очага отмечается размягчение.
Хронический лимфаденит может характеризоваться разрастанием грануляционной ткани с последующим образованием свища с выбухающими грануляциями. Жалобы на наличие плотного образования, свища, иногда слабость и недомогание. При обострении процесса — симтоматика острых форм лимфаденита. Аденофлегмона от лимфаденита отличается более обширной зоной поражения, напряженностью кожи, и более выраженными общими нарушениями.
Лечение: удаление одонтогенного источника инфекции (удаление зуба, лечение периодонтита). Консервативное лечение применяется только при остром серозном лимфадените. Применяются: сухое тепло, УВЧ-терапия, короткие новокаино-антибиотиковые блокады, согревающие повязки-компрессы. Если источник инфекции не установлен и произошло нагноение узла, производят вскрытие абсцесса и его дренирование, медикаментозное воздействие на очаг воспаления. При всех формах показано лечение антибиотиками и сульфаниламидами. Лечение аденофлегмоны проводится по правилам лечения флегмоны.
Профилактика состоит из своевременного лечения кариеса зубов и его осложнений, устранения неодонтогенных источников инфекции (лечение стоматитов, ринитов, гингивитов, глосситов, отитов, фурункулов, карбункулов и т. д.), лечения травматических повреждений слизистой оболочки рта и кожи лица, повышения резистентности организма людей и т. д.
