Лекции 5 курс

Подскладочный ларингит (ложный круп) — разновидность острого катарального ларингита, развивающегося в подголосовой полости. Наблюдается у детей обычно от 2 до 5 лет, что связано с особенностями анатомического строения детской гортани — узость ее просвета и обилие рыхлой клетчатки в подголосовом пространстве. Начало заболевания, как правило, связано с острым воспалением слизистой оболочки носа или глотки. Клиника. …

Различают ушибы, переломы (подъязычная кость, хрящи гортани) и ранения. Клиника ушибов гортани: затрудненные дыхание и глотание, иногда кашель. Ощупывание хрящей обычно болезненно. Нередко наступает кратковременный обморок. Значительные расстройства дыхания — результат сотрясения гортани. Клиника переломов гортани: приступы кашля с выделением кровавой мокроты, глотание и разговор болезненны, голос грубеет. Часто затрудненное дыхание сопровождается свистящим шумом. Могут …

Тимпаносклероз относится к группе завершенных форм фиброзирующих средних отитов. Этиология: тимпаносклероз — исход катарального воспаления слизистой оболочки барабанной полости (в серозном варианте). Этот патологический процесс является морфологическим выражением очаговой реакции мукопериоста при негнойных формах воспаления. Локальные, резко ограниченные от окружающей ткани белые бляшки располагаются в глубине слизистой оболочки, чаще в области окна преддверия, включая стремя, …

Болезнь Меньера — определенный симптомокомплекс, описанный в 1861 г. французским врачом Проспером Меньером и вскоре признанный самостоятельной нозологической формой. Существует много различных теорий: ангионевроз; вегетативная дистония; нарушение обмена эндолимфы и ионного баланса внутрилабиринтных жидкостей; вазомоторные и нервно-трофические расстройства; инфекция и аллергия; нарушение питания, витаминного и водного обмена. В настоящее время патогенетическими основами болезни считаются повышение …

Внутримозговой абсцесс (мозга и мозжечка). Течение: начальная стадия (1-2 недели) — может сопровождаться легкой головной болью, подъемом температуры до 37,5 °С, рвотой, плохим самочувствием; латентная стадия — бедна симптомами — вялость больного, бледность, отсутствие аппетита, периодическая головная боль; явная стадия — в ряде случаев проявляется внезапно при кажущемся общем удовлетворительном состоянии больного. Динамика процесса имеет …

Выраженные формы гипертрофии — тонзиллотомия: отсекают часть миндалины, выступающую за пределы небных дужек. В большинстве случаев производят детям 5-7 лет. Небольшая гипертрофия — лечение можно не проводить. Иногда применяют вяжущие и прижигающие средства с целью уменьшения набухлости — полоскание 0,5%-ным раствором бикарбоната натрия, смазывание миндалин растворами Люголя.

Дифференциальная диагностика: с истинным (дифтерийным) крупом, при котором удушье развивается не внезапно, а постепенно, причем перед началом заболевания обычно не бывает острого ринофарингита. При дифтерии вначале появляется охриплость, а затем удушье; все эти явления возникают на фоне высокой температуры, при наличии боли в горле; шейные лимфатические узлы припухают, становятся болезненными при пальпации. Фаринго- и ларингоскопия …

В гортани инородные тела застревают редко (чаще всего они проскальзывают через голосовую щель в трахею и бронхи). Наблюдаются, как правило, у детей. В гортани обычно обнаруживают инородные тела с острыми краями и концами, а также сравнительно крупные предметы, застревающие в просвете голосовой щели или ущемляющиеся в подскладочном пространстве. Клиника зависит от величины и локализации инородных …

Евстахиит — заболевание слуховой (евстахиевой) трубы, нарушающее вентиляцию среднего уха. Неразрывно связано с патологией барабанной полости, поэтому нередко используют термины, объединяющие оба заболевания: "сальпингоотит" или "тубоотит".  Различают: острый — при гриппе, сезонных катарах верхних дыхательных путей; хронический катаральный евстахиит. Рецидивирующие острые и хронические катаральные евстахииты нередко ведут к развитию адгезивного среднего отита. Непроходимость слуховой трубы …

Характеризуется классической триадой: приступы системного лабиринтного головокружения, сопровождающиеся тошнотой; снижение слуха на одно ухо; шум в этом же ухе. Со временем все чаще стали описывать двустороннюю тугоухость. Объективный признак приступа — спонтанный нистагм, который исчезает вскоре после окончания приступа. В момент приступа равновесие нарушено. Любая попытка изменить позу приводит к ухудшению состояния и усилению тошноты …