Лекции 5 курс
Основной метод диагностики эхинококкоза почки — рентгенологический. Проводится обзорная рентгенография, на которой обнаруживаются изменения, аналогичные простой солитарной кисте. При обызвествлении кисты определяется кольцевидная тень. На экскреторных урограммах и ретроградных пиелограммах при закрытом эхинококкозе определяется серповидная тень, преимущественно по латеральному краю паренхимы почки; при открытом эхинококкозе — округлые образования в виде грозди винограда, обусловленные затеканием жидкости …
Острый гломерулонефрит — острое иммуновоспалительное заболевание с преимущественным поражением клубочкового аппарата обеих почек. Острый гломерулонефрит может развиться в любом возрасте, однако большинство больных составляют лица до 40 лет.
Причины возникновения камней в почках разнообразны. Определенную роль играют нарушения обмена: фосфорно-кальциевого; щавелевой кислоты; мочевой кислоты; реже аминокислот. Важными факторами образования камней являются инфекции и нарушения уродинамической функции почек и мочевых путей. Расстройство фосфорно-кальциевого обмена бывает обусловлено: гиперпаратиреозом; некоторыми эндокринопатиями; повреждениями костей; гипервитаминозом Д; длительным приемом щелочей и солей кальция, т. е. избыточным выделением почками …
Повреждения мочевого пузыря бывают открытые и закрытые, а по локализации делятся на внутри- и внебрюшинные. Внутрибрюшинные разрывы чаще всего наступают при прямой травме и переполненном мочевом пузыре. Симптомы — дизурия, гематурия небольшими порциями, основная масса мочи поступает через разрыв в брюшную полость, обусловливая клинику перитонита. Внебрюшинные разрывы бывают при переломах костей таза. Симптомы — гематурия, …
Уретероцеле — внутрипузырное грыжеподобное выпячивание всех слоев интрамурального отдела мочеточника. Уретероцеле может быть одно- или двусторонним. Причиной его является врожденная нейромышечная слабость подслизистого слоя интрамурального отдела мочеточника в сочетании с узостью его устья. Вследствие этого постепенно происходит смещение слизистой оболочки данного отдела мочеточника в мочевой пузырь с образованием мешка округлой или грушевидной формы различной величины …
Полиорхизм — аномалия существования 3-х и более (бывает крайне редко) яичек. Добавочное яичко обычно недоразвито, располагается чаще вблизи основного яичка может иметь придаток и семявыносящий проток. Лечение заключается в удалении добавочного яичка, обладающего повышенной склонностью к развитию злокачественной опухоли.
По клиническому течению различают 2 формы водянки оболочек яичка — острую и хроническую. Скопление жидкости в оболочках яичка образует в мошонке припухлость грушевидной формы, обращенную основанием книзу. Верхушка припухлости ограничивается паховым каналом; иногда припухлость проникает в паховый канал, образуя водянку типа песочных часов или многокамерную водянку. Водянка оболочек развивается без болей и без каких-либо расстройств. …
Врожденная контрактура шейки мочевого пузыря (болезнь Мариона) — у мальчиков характеризуется развитием кольцевидной фиброзной ткани в подслизистом и мышечном слоях шейки. Заболевание наблюдается редко. Симтоматика — зависит от степени выраженности обструкции шейки и длительности заболевания, развития пузырно-мочеиспускательного рефлюкса, уретерогидронефроза и почечной недостаточности. Диагностика — восходящая уретероцистография, уретроцистоскопия. При уретероцистографии констатируется приподнятость дна и трабекулярность стенок …
Диагноз не вызывает затруднений в поздней стадии. А в ранней стадии из-за полиморфных проявлений заболевания, а также из-за сужения крайней плоти распознавание опухоли может быть затруднено. Основное значение в установлении правильного диагноза имеет результат биопсии. Распространенность злокачественного опухолевого процесса устанавливается на основании пальпации, ультразвукового исследования и рентгено-радиологических методов, лимфангиоаденографии, рентгеновской компьютерной томографии. Диффдиагностику рака проводят …
Лечение как правило оперативное и органосохраняющее. Наиболее безопасной и радикальной операцией является закрытая одномоментная эхинококкотомия. Проводится также нефрэктомия. Для профилактики эхинококкоза необходимы санитарно-просветительные мероприятия с целью осведомления населения об опасности заражения от домашних животных, тщательный санитарно-ветеринарный надзор за бойнями. После оперативного лечения прогноз благоприятный.
