Лекции 5 курс
Взаимодействие патогенного возбудителя и восприимчивого организма происходит в течение определенного временного промежутка и характеризуется цикличностью, т. е. сменой фаз развития, нарастания и убывания проявлений инфекционного процесса. Поэтому в развитии инфекционной болезни принято различать несколько последовательных периодов: инкубационный (латентный), начальный, разгара и выздоровления. Инкубационный период (от момента заражения до начала заболевания), как правило, не имеет клинических …
Возбудители дизентерии относятся к роду Shigella, семейству Enterobacteriaceae. Различают четыре вида шигелл. Sh. dysenteria, к ним относятся бактерии Григорьева-Шиги, Штутцера-Шмитца и Ларджа-Сакса. Sh. flexneri с подвидом Ньюкастл. Sh. Boydii. Sh. sonnei. Морфологически все шигеллы сходны между собой и имеют вид палочек с закругленными концами. Факультативные аэробы, жгутиков, спор и капсул не образуют, грамотрицательны, хорошо растут …
Холеру необходимо дифференцировать с пищевыми токсикоинфекциями, эшерихиозами, сальмонеллезами, шигеллезами, отравлениями солями тяжелых металлов, грибами.
Диагноз ставится на основании клинических симптомов, эпидемиологических данных и результатов лабораторных исследований. Для выявления возбудителя производят посев материалов, взятых от больных, на питательные среды. Материалом для исследования служат кровь, рвотные массы, промывные воды желудка, испражнения. Ботулотоксин выявляют в реакции нейтрализации (биологической пробы на мышах).
Острая печеночная недостаточность, массивный геморрагический синдром, обострения и рецидивы болезни, поражение желчных путей, вторичная бактериальная инфекция (пневмония, холангит, холецистит и др.).
Бруцеллез — это зоонозная инфекция с множественными путями заражения и выраженным профессиональным характером заболеваемости. Источник инфекции — мелкий и крупный рогатый скот, свиньи. Наиболее важное эпидемиологическое значение принадлежит мелкому рогатому скоту. Заражение от больного человека невозможно. У животных бруцеллы выделяются с мочой, испражнениями и молоком. Поэтому факторами передачи инфекции человеку являются мясо и сырые молочные …
Возбудитель брюшного тифа (S. typhi) относится к семейству Enterobacteriaceae, роду Salmonella, виду Salmonella enterica, подвиду enterica, serovar typhi. Это грамотрицательная подвижная палочка, спор и капсул не образует, хорошо растет на обычных питательных средах, лучше на содержащих желчь. Брюшнотифозные бактерии содержат соматический термостабильный О-антиген, жгутиковый термолабильный Н-антиген и соматический термолабильный Vi-антиген, располагающийся более поверхностно, чем О-антиген. …
Источник инфекции — больной острой или хронической дизентерией, реконвалесценты и бактериовыделители. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют больные острой дизентерией. Механизм передачи инфекции — фекально-оральный. Пути передачи — пищевой, водный и контактно-бытовой. Факторами передачи шигелл служат пищевые продукты, вода, руки и предметы обихода, мухи, почва. Главный путь передачи при дизентерии Григорьева-Шиги контактно-бытовой, Флекснера — водный, Зонне — …
Лечение проводят в инфекционном стационаре, но в некоторых случаях по неотложным показаниям оно может быть начато на дому. Больным с крайней степенью дегидратации и явлениями гиповолемического шока для возмещения потерянной жидкости и солей немедленно начинают струйное внутривенное введение теплого (38-40 °С) стерильного солевого раствора типа "Трисоль". В течение первого часа больным с явлениями гиповолемического шока …
Ботулизм следует отличать от других пищевых токсикоинфекций, отравлений ядовитыми грибами, дифтерии, полиомиелита и различных заболеваний ЦНС.
