Лекции 5 курс
Возбудитель — вирус гепатита С. Вирион округлой формы, диаметром около 80 нм. Геном представлен РНК. Геном кодирует образование двух структурных белков — внутреннего и поверхностного, а также пяти неструктурных белков. Эпидемиология. Источник инфекции — больной различными формами гепатита С и носитель вируса гепатита С. Механизм заражения — перкутанный, реализуется при переливании цельной крови и ее …
Развивается чаще всего после перенесенных острой и подострой форм болезни и ее рецидивов. Однако допускается возможность развития первично-хронического бруцеллеза непосредственно после периода первичной латенции. Классификация хронического бруцеллеза по Рудневу. Висцеральная форма: сердечно-сосудистая; легочная; гепатолиенальная. Костно-суставная, или локомоторная, форма: поражение суставов; поражение костей; поражение "мягкого скелета"; комбинированная. Нервная форма (нейробруцеллез): поражение периферической нервной системы; поражение центральной …
Инкубационный период в среднем длится 9-14 дней (минимально — 7 дней, максимально — 25 дней), что зависит от количества попавших в организм возбудителей. При инфицировании больных большой дозой возбудителя (при пищевых вспышках) инкубационный период, как правило, короткий, а заболевание протекает более тяжело, чем при водном пути заражения. В течении болезни выделяют следующие периоды: начальный; разгар …
Могут возникать обострения геморроя, трещины анального сфинктера. При присоединении вторичной бактериальной флоры могут развиться пневмонии, восходящая урогенитальная инфекция, дисбактериоз кишечника. Реже возникают прободение язв кишечника с последующим перитонитом, токсическая дилатация кишки, тромбоз мезентериальных сосудов, выпадение прямой кишки. Очень редко встречаются токсико-инфекционный и смешанный (токсико-инфекционный + дегидратационный) видов шока.
1. Гастроинтестинальная форма: гастритический вариант; гастроэнтеритический вариант; гастроэнтероколитический вариант. 2. Генерализованная форма: тифоподобный вариант; септикопиемический вариант. 3. Бактериовыделение: острое; хроническое; транзиторное.
Гепатит А — острая циклическая инфекция, характеризующаяся четкой сменой периодов. После попадания в организм вирус гепатита А из кишечника проникает в кровь, возникает вирусемия, обусловливающая развитие токсического синдрома в начальный период болезни с последующим поступлением в печень. В результате внедрения и репликации вирус оказывает прямое цитолитическое действие на гепатоциты, развиваются воспалительные и некробиотические процессы преимущественно …
Изучен недостаточно, установлено, что вирус гепатита С обладает чрезвычайно высокими хрониогенными свойствами и способен длительно персистировать в организме инфицированных. Вирус имеет значение при возникновении гепатомы.
Разнообразие симптомов, свойственных бруцеллезу, обусловливает необходимость дифференцировать его с огромным числом заболеваний.
В типичных случаях брюшного тифа заболевание начинается постепенно. У больных развиваются выраженная общая слабость, быстрая утомляемость, адинамия, умеренная головная боль, могут быть небольшие ознобы. С каждым днем эти явления усиливаются, повышается температура тела и к 4-7-му дню болезни она достигает максимума. Нарастает интоксикация, усиливаются головная боль и адинамия, понижается или исчезает аппетит, нарушается сон (сонливость …
В типичных случаях диагноз ставится на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинических инструментальных и лабораторных исследований. Среди лабораторных исследований ведущим является бактериологическое исследование. Из методов серодиагностики проводится реакция непрямой гемагглютинации с эритроцитарным диа-гностикумом (РНГА). В качестве экспресс-диагностики используются метод флюоресцирующих антител (МФА), РНГА с иммуноглобулиновыми (антительными) диагностикумами, ИФА. Проводится также копроцитоскопия.
