Лекции 5 курс

Входными воротами являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей и полости рта. Вирус реплицируется и накапливается в клетках эпителия, затем проникает в кровь (первичная вирусемия) и разносится в различные органы и ткани. Вирус гематогенным путем попадает в слюнные железы, размножается и вызывает местную воспалительную реакцию. Кроме того, вирус взывает поражение других железистых органов (яичек, поджелудочной железы) …

На участках повреждения кожи (в местах трещин, царапин, ран, опрелостей) возникает отечность и появляется плотная фибриновая пленка. Процесс может возникать у девочек на слизистых оболочках наружных половых органов. Может встречаться дифтерия пупочной раны у новорожденных.

Миокардиты с острой сердечной недостаточностью, менингоэнцефалиты, пневмонии, гепатиты, нефриты, системные васкулиты, тромбофлебиты.

Возбудитель — карликовый цепень, длиной 15-30 мм, со сколексом, снабженным крючьями, и крысиный цепень, стробила которого длиной 10-60 см, а сколекс не имеет крючьев.

Диагноз ставится на основании обнаружения яиц гельминта в испражнениях и дуоденальном содержимом, результатов сероиммунологических методов.

Диагноз ставится на основании клинических симптомов. Для экспресс-диагностики используется метод иммунофлюоресценции. Серодиагностика поводится с использованием РПГА и РСК.

В неосложненных случаях проводят симптоматическую терапию (назначаются сосудосуживающие, отхаркивающие, бронхолитические препараты). При присоединении вторичной инфекции применяют антибиотики.

Осложнения кори многочисленны и обусловлены тропизмом вируса кори к эпителиоцитам и клеткам ЦНС, а также его способностью вызывать иммунодепрессию. К их числу относятся пневмонии, ларингиты и ларинготрахеобронхиты, стоматиты, энцефалиты и менингиты, гнойные и некротические ангины, кератиты, отиты, мастоидиты, энтериты и колиты, пиелонефриты, сепсис и др.

Общепринятой классификации нет. Различают по течению: неосложненные формы; осложненные формы. По степени тяжести (в зависимости от степени выраженности синдрома интоксикации): легкая (включая стертые и атипичные); средней тяжести; тяжелая.

Осложнения дифтерии подразделяются на специфические и неспецифические.  Специфические осложнения чаще развиваются при токсических формах дифтерии и включают миокардит, моно- и полиневриты, нефротический синдром. Миокардиты делятся на ранние и поздние. Ранний миокардит возникает в конце первой — начале второй недели болезни, имеет тяжелое течение с прогрессирующей сердечной недостаточностью. Больные адинамичны, жалуются на боли в животе, рвоту. …