Лекции 5 курс
При употреблении в пищу финнозного мяса через 2-3 месяца в тонкой кишке человека развивается зрелый гельминт, иногда несколько. Основными патогенетическими факторами при тениозе являются травматизация стенки кишки, рефлекторное и токсико-аллергическое воздействие.
Возбудитель — двуустка кошачья, или сибирская, — мелкая трематода.
Источник инфекции — человек, больной клинически выраженной или стертой формой инфекции. Вирус выделяется в острый период болезни. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Заболеваемость возрастает в осенне-зимний период.
Входные ворота инфекции — дыхательные пути. Вирус проникает в эпителиоциты слизистой оболочки полости носа и реплицируется там, вызывая воспалительную реакцию.
Воротами инфекции служит слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Вирус размножается в лимфоидных, ретикулярных и гистиоцитарных клетках. Затем возбудитель проникает в регионарные лимфатические узлы, где также реплицируется. На 5-6-й день инкубационного периода происходит первый прорыв возбудителя в кровь, возникает первая вирусемия и распространение вирусов по всему организму с их фиксацией в макрофагах и лимфоцитах, где вирусы …
В неосложненных случаях особой терапии не требуется, проводится симптоматическое лечение. В тяжелых случаях проводят дезинтоксикационную и гипосенсибилизирующую терапию, назначают щадящую диету и поливитамины. Артриты и энцефалиты (менингоэнцефалиты) лечат по общепринятым правилам.
Своевременное введение противодифтерийной сыворотки может остановить развитие болезни. При наличии признаков дыхательной недостаточности показано хирургическое лечение (трахеотомия).
Больные легкой и средней тяжести формой лечатся на дому. Назначается постельный режим на 6-7 дней, щадящая диета, витамины. Проводят антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя (эффективен пенициллин, эритромицин, левомицетин). При тяжелых формах скарлатины необходима госпитализация больных с проведением интенсивной антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.
Трихинеллез — пероральный биогельминтоз, зооноз. Источником заражения является грызуны, свиньи или дикие животные (медведи, кабаны, барсуки и др.). Они инвазируются при поедании зараженных животных и их трупов. Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса свиней, кабанов, медведей. Восприимчивость к трихинеллезу высокая. Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный и ненапряженный. Повторные заболевания протекают легче. …
Больные отмечают тошноту, рвоту, головокружение, боли в животе, раздражительность, задержку стула и газов. Иногда с калом отходят членики стробилы паразита.
