Лекции 5 курс
В патогенезе гриппа различают пять основных фаз: репродукция вируса в клетках дыхательных путей; вирусемия, токсические и токсико-аллергические реакции; поражение дыхательного тракта с преимущественной локализацией процесса в каком-либо его отделе; бактериальные осложнения со стороны дыхательных путей и других систем; обратное развитие патологического процесса. Входными воротами инфекции являются верхние отделы респираторного тракта. Вирус гриппа избирательно поражает цилиндрический …
Входные ворота инфекции — слизистые оболочки верхних дыхательных путей, реже конъюнктивы, слизистая оболочка кишечника. Вирус проникает в эпителиоциты и реплицируется в них. Во время инкубационного периода вирус накапливается в эпителиальных клетках и регионарных лимфатических узлах, вызывая развитие местной воспалительной реакции и симптомов общей интоксикации. Затем возбудитель выходит в кровяное русло и гематогенно распространяется в другие …
По течению: типичное; атипичное, для которого свойственно отсутствие либо чрезмерная выраженность какого-либо характерного симптома заболевания. По степени тяжести: легкая; средней тяжести; тяжелая.
Всем детям в возрасте 12 месяцев проводят активную иммунизацию. Однократно подкожно вводится 0,5 мл вакцины, содержащей живой ослабленный вирус. Временно освобождаются от прививок дети с: острыми заболеваниями, включая период реконвалесценции (не менее 1 месяца); обострением хронических заболеваний до установления ремиссии длительностью не менее 1 месяца; легкими формами ОРВИ и другими заболеваниями без повышения температуры тела …
Неосложненные формы эпидемического паротита дифференцируют с вторичным гнойным паротитам, камней, туберкулезом и новообразованиями слюнных желез; острым воспаленном височно-нижнечелюстного сустава, глубокой флегмоной шейной клетчатки, инфекционным мононуклеозом, лимфогранулематозом, токсической дифтерией глотки. Паротитный серозный менингит дифференцируют с серозными менингитами другой этиологии (туберкулезного, энтеровирусного). Острый панкреатит необходимо дифференцировать с острыми хирургическими заболеваниями брюшной полости (острый холецистит, аппендицит), орхиты — …
Возбудитель скарлатины — b -гемолитический стрептококк группы А семейства Streptococcacea — грамположителен, аэроб, имеет округлую форму и располагается в мазках в виде цепочек. Продуцирует эритрогенный (скарлатинозный) токсин, а также ферменты, (стрептолизины, гиалуронидазу, стрептокиназу и др.). b -гемолитический стрептококк группы А устойчив во внешней среде, хорошо переносит замораживание, длительно сохраняется в высохших органических субстратах, однако очень чувствителен к …
Аскариды — крупные нематоды (длина самок 20-40 см, самцов — 15-25 см). Во взрослой стадии паразитирует в тонком кишечнике человека, который является ее окончательным хозяином и единственным источником инвазии. Самка откладывает яйца, которые выделяются с фекалиями и до инвазионной стадии дозревают в почве, при оптимальной температуре около 24 град.C. Продолжительность жизни аскарид около года. Заражение …
В верхнем отделе тонкой кишки из инвазионных яиц выходят личинки, которые в ее дистальных отделах и в толстой кишке через 12-14 дней достигают половой зрелости. После оплодотворения самцы погибают, а самки спускаются в прямую кишку и выползают из анального отверстия (чаще ночью), откладывают яйца на кожу перианальной области и промежности, а затем погибают. В яйцах …
Для дегельминтизации применяют фенесал, экстракт мужского папоротника, семена тыквы, празиквантел. Лечение проводят циклами с интервалами 4-7 дней. Существует несколько схем применения фенесала. Схема 1: в дозе 2,0 г в сутки назначают 6-7 двухдневных циклов с промежутками между ними по 5 дней. Схема 2: дробный прием той же суточной дозы, всего 4 пятидневных цикла с интервалами …
По течению: типичное течение; атипичное течение. По степени тяжести: легкая; средняя; среднетяжелая.
