Лекции 5 курс
Туляремия — зооноз. Основной источник инфекции — грызуны, реже — домашние животные. Переносчики инфекции — кровососущие членистоногие — клещи, комары, слепни, блохи. Туляремии свойственна множественность путей передачи инфекции человеку: контактный (при контакте с больными грызунами или продуктами их жизнедеятельности); алиментарный (при употреблении в пищу продуктов и воды, инфицированных выделениями грызунов); воздушно-пылевой ( при сельскохозяйственных работах); …
Входными воротами могут быть кожа, слизистые оболочки глаз, дыхательного и пищеварительного трактов. Возбудитель проникает в регионарные лимфатические узлы, вызывая в них специфическое воспаление с образованием гранулем и очагов некроза (первичных бубонов). При нарушении барьерной функции лимфатического аппарата возбудитель выходит в кровь (бактериемия) и распространяется паренхиматозные органы, вызывая формирование вторичных бубонов и аллергизацию организма.
По локализации: туляремия с поражением кожи, слизистых оболочек и лимфатических узлов: бубонная; язвенно-бубонная; глазо-бубонная; ангинозно-бубонная; туляремия с преимущественным поражением внутренних органов: легочная; абдоминальная; генерализованная форма. По длительности течения: острая; затяжная; рецидивирующая; По степени тяжести: легкая; средней тяжести; тяжелая.
Инкубационный период длится от 3 до 7 дней. Заболевание начинается остро с озноба и повышения температуры до 38-39 град.С, которая имеет неправильный характер. Больные жалуются на слабость, разбитость, головную боль, боли в мышцах, особенно в икроножных, иногда тошноту и рвоту. При обследовании больного отмечаются гиперемия лица, инъекция сосудов склер, брадикардия, гипотония, приглушение тонов сердца, гепато- …
Диагноз ставится на основании клинических симптомов и эпидемиологических данных. Для подтверждения диагноза проводят реакцию агглютинации и кожную аллергическую пробу с тулярином.
Туляремию дифференцируют с чумой, сибирской язвой, брюшным и сыпным тифом, туберкулезом, ангиной и банальными лимфаденитами.
Возбудители малярии относятся к типу Protozoa, классу Sporozoa, семейству Plasmodiidae, роду Plasmodium. Малярию человека вызывают четыре вида простейших: P. vivax — возбудитель vivax-малярии; P. malariae — возбудитель четырех-дневной малярии; P. ovale — возбудитель ovale-малярии; P. falciparum — возбудитель falciparum-, или тропической, малярии. При световой микроскопии препаратов крови с использованием окраски по Романовскому — Гимзе у …
Назначают стрептомицин в/м по 0,5 г 2 раза в сутки, тетрациклин по 0,4 г через 6 ч или левомицетин по 0,5 г через 6 ч. Антибиотикотерапию проводят до 5-7-го дня нормальной температуры. При затяжном течении используют убитую туляремийную вакцину (в дозе от 1 до 15 млн микробных тел с интервалами 3-5 дней, всего 6-10 сеансов). …
В естественных условиях малярия — антропонозная трансмиссивная инвазия, склонная к очаговому распространению. Источник — инвазированный человек, в крови которого имеются гамонты плазмодиев, больной с первичными и рецидивными проявлениями малярии и паразитоноситель (в том числе и гаметоноситель). Основной механизм заражения — трансимиссивный, через укус инвазированной самки комаров рода Anopheles, в организме которой завершилась спорогония (так называемая …
Возбудители ГЛПС — вирусы рода Hantaan, семейства Bunyavindae. Вирионы округлой формы, диаметром 85-110 нм, геном представлен РНК.
