Лекции 5 курс
Входными воротами инфекции чаще всего является поврежденная кожа. Редко возбудитель попадает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. На месте внедрения возбудителя в кожу возникает сибиреязвенный карбункул. Его возникновение связано с выделением экзотоксина, который вызывает нарушения микроциркуляции, отек и коагуляционный некроз. Карбункул имеет вид очага серозно-геморрагического воспаления, окруженного зоной отека с увеличением …
Источник инфекции — человек, больной каким-либо стрептококковым заболеванием (ангиной, скарлатиной, стрептодермией) или здоровый носитель гемолитического стрептококка. Заражение происходит при попадании возбудителя через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Контагиозность низкая. Чаще болеют женщины и лица пожилого возраста. Заболеваемость выше в летне-осенний период.
Общее обезболивание — состояние обратимого торможения в центральной нервной системе, достигаемое фармакологическими средствами либо воздействием физических, психических или иных факторов. Показания к наркозу. Аллергия и повышенная чувствительность к местным анестетикам. Неэффективность или невозможность местного обезболивания (рубцово-измененные ткани, наличие очагов гнойного воспаления и т. д.). Лабильность психики больного (непреодолимый страх перед предстоящим вмешательством, боязнь стоматологического кресла …
Клиническая картина ВИЧ-инфекции становится все сложнее. Помимо симптоматики, характерной для СПИДа, наблюдаются проявления инфекций, вызванных условно-патогенными микроорганизмами. По предварительным оценкам, СПИД ежегодно развивается у 2-8 % инфицированных лиц, и пока этот показатель не снижается. Вызываемая ВИЧ болезнь протекает в пять этапов, которые отмечаются не у всех зараженных: острая стадия заболевания, латентный период, персистирующая генерализованная лимфаденопатия, …
Инкубационный период длится от нескольких часов до 14 дней, чаще 2-3 дня. Чаще всего заболевание протекает в виде кожной формы. Наиболее частая ее разновидность — карбункулезная форма; реже встречаются эдематозная, буллезная и эризипелоидная. Особенно тяжело протекает болезнь при возникновении карбункулов на голове, шее, слизистых оболочках рта и носа. Обычно появляется одиночный карбункул, но иногда их …
Входные ворота инфекции — поврежденная кожа и слизистые оболочки. Возможен гематогенный занос возбудителя из очагов стрептококковой инфекции, например, из зева. В результате влияния самих бактерий и их токсинов развивается очаг серозного или серозно-геморрагического воспаления и синдром интоксикации. Имеет место индивидуальная предрасположенность к роже. Возникновение очага воспаления при рецидиве рожи несколько раз на одном и том …
Местная анестезия предполагает обезболивание тканей операционного поля без отключения сознания пациента; воздействие в данном случае осуществляется на периферические отделы нервной системы. Различают: инъекционный (инфильтрационная, проводниковая анестезия) и неинъекционный (химический, физический, физико-химический) типы местной анестезии. Неинъекционная местная анестезия позволяет получить лишь поверхностное обезболивание тканей при помощи лекарственных средств (аппликационный метод), воздействие низкой температурой, лучами лазера, электромагнитными …
Указанные заболевания и состояния являются показанием к проведению специфического обследования. Специфическая диагностика ВИЧ-инфекции осуществляется вирусологическими и серологическими методами. Вирусологические методы отличаются высокой чувствительностью. К ним относятся: обнаружение вирусной ДНК в культуре клеток; полимеразная цепная реакция (ПЦР); серологические методы основанные на определении антител к ВИЧ в сыворотке крови больного. Они включают в себя: иммуноферментный анализ (ИФА); …
Значение имеют клинические и эпидемиологические данные. Лабораторная диагностика включает бактериоскопический и бактериологический методы, ИФА. Материалом является содержимое везикул и карбункулов, при септической форме — кровь, рвотные и каловые массы. Применяют также кожно-аллергическую пробу с антраксином. Аллерген вводят подкожно в дозе 0,1 мл. Проба положительна после 5-го дня болезни.
По характеру местных проявлений: эритематозная; эритематозно-буллезная; эритематозно-геморрагическая; буллезно-геморрагическая. По тяжести течения: 1) легкая; 2) средней тяжести; 3) тяжелая. По кратности: первичная; рецидивирующая; повторная. По распространенности: локализованная; распространенная; метастатическая.