Лекция 65. Отогенные внутричерепные осложнения. Абсцессы
Экстрадуральный абсцесс — скопление гноя между твердой мозговой оболочкой и костью. Это результат распространения воспалительного процесса из сосцевидного отростка и барабанной полости в полость черепа. Локализуется в средней либо в задней черепных ямках. Клиника. Она бедна и нередко диагностируется лишь во время операции. Общий симптом всех внутричерепных осложнений — головная боль, которая встречается далеко не …
Субдуральный абсцесс — осложнение хронического гнойного среднего отита, особенно холестеатомного, значительно реже — острого. Локализуется в средней или задней черепных ямках. Близость субдурального абсцесса к мягкой мозговой оболочке и веществу мозга иногда приводит к развитию двух групп симптомов: менингеальных и очаговых, соответствующих локализации абсцесса. Характерно ремиттируюшее течение менингеального синдрома с умеренным (до 200-300 клеток в …
Внутримозговой абсцесс (мозга и мозжечка). Течение: начальная стадия (1-2 недели) — может сопровождаться легкой головной болью, подъемом температуры до 37,5 °С, рвотой, плохим самочувствием; латентная стадия — бедна симптомами — вялость больного, бледность, отсутствие аппетита, периодическая головная боль; явная стадия — в ряде случаев проявляется внезапно при кажущемся общем удовлетворительном состоянии больного. Динамика процесса имеет …