Отосклероз — процесс, в основе которого лежит очаговое поражение костной капсулы ушного лабиринта.
Патолого-анатомическая сущность заболевания: здоровая кость в очаге поражения замещается вновь образованной порозной, губчатой — спонгиозной костью, богатой сосудами. Более правильным является наименование "отоспонгиоз". Обычно отосклеротический очаг располагается в области окна преддверия, чаще у переднего полюса его. Реже — в области окна улитки, внутреннего слухового прохода, полукружных каналах.
Стадии отосклероза:
-
гистологическая;
-
клиническая.
Пока изменения локализуются лишь в кости, процесс клинически ничем не проявляется. С переходом процесса на кольцевую связку стремени подвижность стремени ограничивается, и постепенно ухудшается передача звуков через среднее ухо. Имеют место прогрессирующая тугоухость и ощущение шума в ушах.
Отосклероз — наследственное моногенное заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования. Существует мнение о наследственной неполноценности ушного лабиринта, выражающейся в повышенной чувствительности к ультразвукам. Поражаются различные звенья слухового анализатора, в том числе его коркового отдела. Более правильно рассматривать отосклероз как дистрофический процесс, развивающийся во всем слуховом анализаторе, а не только в капсуле лабиринта. В механизмах развития отосклероза большая роль придается неорганическим компонентам. Выявлено снижение содержания многих биоактивных элементов в костном веществе стремени.