1. Евстахиит
Евстахиит — заболевание слуховой (евстахиевой) трубы, нарушающее вентиляцию среднего уха. Неразрывно связано с патологией барабанной полости, поэтому нередко используют термины, объединяющие оба заболевания: "сальпингоотит" или "тубоотит".
Различают:
-
острый — при гриппе, сезонных катарах верхних дыхательных путей;
-
хронический катаральный евстахиит.
Рецидивирующие острые и хронические катаральные евстахииты нередко ведут к развитию адгезивного среднего отита. Непроходимость слуховой трубы может наступить в результате закрытия ее носоглоточного устья аденоидами, хоанальным полипом, опухолью, в результате гипертрофии заднего конца нижней носовой раковины, перехода воспалительного процесса на стенки слуховой трубы при ринофарингите и др.
Клиника. Нарушение слуха, возникающие в силу следующих причин: слуховая труба постоянно выравнивает давление в среднем ухе и наружное давление, при воспалении нарушается этот процесс, и давление в среднем ухе понижается (поэтому видна втянутость барабанной перепонки, более ярко виды слуховые косточки, особенно короткий отросток). Иногда в передних отделах барабанной перепонки имеются розоватость, гиперемия на ограниченном участке.
Лечение: санация слизистой оболочки (лечение основного заболевания), а также противовоспалительная терапия, противоотечная терапия. Через носоглотку в область устья трубы вливают растворы, содержащие сосудосуживающие препараты (эфедрин, адреналин, ментоловое масло), с тем чтобы уменьшить отек и открыть слуховую трубу. При нормализации слуховой трубы начинают продувание (баллонов Полицера, самопродувание во Вальсару).