Инфекционные болезни
Источником инфекции является только человек, больной манифестной или бессимптомной формой краснухи, либо новорожденный с врожденной краснухой, выделяющий вирус в течение 1-6 месяцев, а иногда и дольше. Больной человек начинает выделять вирус за 7-10 дней до начала заболевания и в течение 2-3 недель с начала периода высыпания. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный, реализуется во время чиханья, …
Возбудитель заболевания — Corynebacterium diphtheriae, или палочка Леффлера. Дифтерийные коринебактерии аэробы, грамположительны, неподвижны, спор не образуют; их концы булавовидно утолщены за счет зерен волютина или зерен Бабеша-Эрнста (скоплений полифосфата). В мазках располагаются попарно, часто в виде римской цифры V. При окраке по Нейссеру тело бактерий окрашивается в коричнево-желтый, а скопления полифосфата — в синий цвета. …
Входные ворота инфекции — зев и носоглотка, где возбудитель фиксируется и вырабатывает токсины. Основным из них является эритрогенный экзотоксин, который обусловливает интоксикацию и вызывает большинство симптомов скарлатины. Он обладает антигенными свойствами и приводит к формированию антитоксического иммунитета. Выделяются также эндотоксины (стрептолизин, лейкоцидин, энтеротоксин) и различные ферменты (стрептокиназа, гиалуронидаза). В патогенезе скарлатины условно выделяют токсический, септический …
Яйца аскарид заглатываются с пищей или водой и попадают в тонких кишечник, где из них выходят личинки. Личинки аскарид через стенку тонкой кишки проникают в бассейн воротной вены мигрируют в печень, а затем в легкие. Из альвеол легких они проникают в ротоглотку, со слюной вновь заглатываются и достигают тонкой кишки (миграционная фаза, первые 6-8 недель …
Связаны с попаданием остриц в аппендикс и половые органы и присоединением вторичной инфекции. Редко бывает перфорация гельминтами стенки кишечника с развитием перитонита.
Дифиллоботриоз — пероральный биогельминтоз, зооноз. Окончательные хозяева — человек и питающиеся рыбой животные — свиньи, медведи, лисы, тюлени и др. Первые промежуточные хозяева — веслоногие рачки (циклопы), вторые хозяева — рыбы. Заражение человека происходит при употреблении в пищу свежей, недостаточно просоленной икры и сырой рыбы (щуки, окуня, форели). Восприимчивость к инвазии всеобщая.
Наиболее частым осложнением гриппа является пневмония, которая развивается при присоединении бактериальной флоры. Такие пневмонии рассматриваются как вирусно-бактериальные. На втором месте по частоте — поражения лор-органов: ринит, фарингит, ларингит, трахеобронхит, лакунарная и фолликулярная ангины, гайморит, фронтит, этмоидит, отит и др. Могут возникать поражения нервной системы: менингоэнцефалит, арахноидит, полиневрит, радикулит. Возможно развитие токсического миокардита, нарушений ритма.
Отиты, синуситы, ангины и пневмонии. Аденовирусная инфекция вызывает обострение хронических заболеваний.
Диагноз ставится на основании характерных клинических симптомов (лихорадка, лимфаденопатия, ангины, увеличения печени и селезенки, увеличения числа атипичных мононуклеаров в периферической крови). Из серологических методов исследования применяют различные модификации реакции гетерогемагглютинации. Наиболее распространенными среди них являются: Реакция Пауля-Буннеля, или реакция агглютинации бараньих эритроцитов, диагностический титр 1 : 32 и выше. Реакция ХД / ПБД (реакция Хэнгэнуциу-Дейхера-Пауля-Буннеля-Давидсона). …
Патогенез краснухи сходен с патогенезом кори. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, затем внедряется в регионарные лимфоузлы, что клинически проявляется лимфаденитами. Из лимфоузлов вирус поступает в кровь (фаза вирусемии), распространяется по всему организму и фиксируется в лимфоцитах и макрофагах, а также в эпителии кожи (тропизм вируса краснухи к эпителиальной ткани). В коже …