Лекция 47. Малярия. Осложнения, диагностика, лечение
Малярийная кома, острая почечная недостаточность, гемоглобинурия, малярийный гепатит, разрыв селезенки и др.
Диагноз ставится на основании характерных клинических симптомов — приступообразной лихорадки с ознобами и потливостью, гепатоспленомегалии и анемии, а также эпидемиологических данных — пребывание в эндемичной зоне в течение 3 лет до начала болезни, гемотрансфузии или другие парентеральные манипуляции в течение 3 месяцев до начала лихорадки. Диагноз подтверждается обнаружением малярийных плазмодиев в препаратах крови — толстой …
Малярию дифференцируют с другими инфекционными заболеваниями (гриппом, острыми кишечными инфекциями, лептоспирозом, вирусным гепатитом).
Больные малярией подлежат обязательной госпитализации в инфекционный стационар, где им проводят этиотропную купирующую и радикальную терапию, патогенетическое и симптоматическое лечение. Этиотропные препараты в зависимости от направленности действия делят на четыре группы: гемато-шизотропные средства (хингамин, хинин, прогуанил, пириметамин, сульфаниламидные препараты, тетрациклиновые производные); гистошизотропные средства (примахин, хиноцид); гамонтоцидные средства (пириметамин, примахин, хиноцид, прогуанил); споронтоцидные средства (пириметамин, прогуанил). …