Диагностика

Диагноз ставится на основании характерных клинических симптомов (лихорадка, лимфаденопатия, ангины, увеличения печени и селезенки, увеличения числа атипичных мононуклеаров в периферической крови).

Из серологических методов исследования применяют различные модификации реакции гетерогемагглютинации.

Наиболее распространенными среди них являются:

1. Реакция Пауля-Буннеля, или реакция агглютинации бараньих эритроцитов, диагностический титр 1 : 32 и выше.

2. Реакция ХД / ПБД (реакция Хэнгэнуциу-Дейхера-Пауля-Буннеля-Давидсона). Считается положительной, когда в сыворотке больного имеются антитела, агглютинирующие бараньи эритроциты, причем эти антитела адсорбируются (истощаются) при обработке сыворотки экстрактом из эритроцитов быка и на адсорбируются при обработке сыворотки экстрактом почки морской свинки.

3. Реакция Ловрика, когда на стекло наносят 2 капли сыворотки больного, к одной капле добавляют нативные эритроциты барана, а к другой — эритроциты барана, обработанные папаином. Если сыворотка больного агглютинирует нативные и не агглютинирует обработанные папином эритроциты, то реакция считается положительной.

4. Реакция Гоффа и Бауэра — агглютинация сывороткой больного формалинизированных лошадиных эритроцитов. Реакция проводится на стекле. Результаты считают через 2 мин.

5. Реакция Ли-Давидсона — агглютинация формалинизированных эритроцитов барана в капиллярах.

• Этиология
• Эпидемиология
• Патогенез
• Классификация
• Клиника
• Осложнения
• Дифференциальная диагностика
• Лечение