1. Клиника, диагностика урогенитального кандидоза
Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida, в 90 % случаев — Candida albicans.
Кандидоз — заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida. Поражение мочеполового тракта является одним из наиболее часто встречающихся проявлений кандидоза.
Развитию урогенитального кандидоза способствуют:
-
эндогенные факторы;
-
эндокринопатии, снижение иммунологической реактивности организма, авитаминозы;
-
экзогенные факторы;
-
антибиотикотерапия, гормональные, контрацептивные препараты, иммунодепрессанты, цитостатики, лучевая терапия.
Различают кандидоносительство, неосложненный и рецидивирующий урогенитальный кандидоз.
Клиника.
Характерное проявление урогенитального кандидоза у женщин — на слизистых образование резко ограниченных серо-белых налетов небольших размеров, как бы вкрапленных в слизистую оболочку вульвы и влагалища. Выделения могут быть серозными, хлопьевидными, творожистыми или густыми сливкообразными.
У мужчин проявляется в виде уретрита, баланита или баланопостита, характеризующегося эритематозными очагами с беловато-серым налетом. Отмечаются субъективные ощущения в виде зуда, жжения, болезненности в области расчесов и при мочеиспускании.
Лабораторная диагностика. Диагноз устанавливается при наличии клинических проявлений заболевания и микроскопического выявления грибов рода Candida с преобладанием вегетирующих форм (почкование, псевдомицелий). Наиболее достоверный метод лабораторного исследования: культуральный с количественным учетом колоний грибов. Обнаружение грибов при отсутствии симптомов не является показанием к назначению лечения, так как они периодически могут выявляться и у здоровых людей. Почти у 75 % женщин в течение жизни наблюдается хотя бы один эпизод урогенитального кандидоза.
