Гонорея — венерическое заболевание, вызываемое микробом гонококком. Как правило, передается половым путем, поэтому чаще гонококком поражаются половые органы и мочеиспускательный канал. Внепоповой путь заражения встречается редко (у детей при пользовании общими с больной матерью полотенцем и бельем).
Возбудитель инфекции поражает преимущественно отделы мочеполовой системы, выстланные однослойным эпителием. Иммунитет к гонококку практически не вырабатывается.
Этиология и патогенез.
Источник заражения — больные мужчина или женщина, а также бактерионосители (болезнь протекает бессимптомно). Во время полового акта гонококк попадает на слизистую оболочку половых органов и мочеиспускательного канала, вызывая в них местное воспаление. При анальном половом акте может наблюдаться гонорейное воспаление прямой кишки. Выделяют гонорейное поражение глаз — бленнорея новорожденных, которая возникает при попадании возбудителя на слизистую глаз ребенка от нелеченной матери во время родов.
В основу классификации гонореи положены длительность заболевания и интенсивность реакции организма на внедрение инфекции, отражением которой является клиническое течение болезни.
Различают:
1. свежую — длительность заболевания до 2 месяцев:
-
острую;
-
подострую;
-
торпидную (малосимптомную) — гонорею больных, у которых незначительные симптомы заболевания отмечаются не более 2 месяцев;
2. хроническую гонорею — вялотекущее заболевание более 2 месяцев или с неустановленной давностью. Следует иметь в виду возможность обострения хронического процесса;
3. латентную гонорею — состояние, когда гонококки в мазках и посевах не обнаруживаются, симптомы заболевания практически отсутствуют, а женщина является тем не менее явным источником заражения.
Кроме того, определяют локализацию процесса.