1. Классификация пиодермий
Пиодермиты — гнойничковые заболевания кожи, обусловленны экзогенным внедрением гноеродных микроорганизмов. Составляет 80 % от заболеваний кожи, среди детей — 38 %. Могут протекать остро и хронически. После разрешения процесса или восстановление структуры, при хронических процессах — рубцовые изменения.
Вызываются: staphilococcus, streptococcus, protei, E. coli, синегнойная палочка, грибы, гонококк, пневмококк и др.
Характеристика возбудителей:
-
хорошо прокрашиваются анилиновыми красителями;
-
Гр+;
-
хорошо растут на искусственных питательных средах, колонии;
-
гладкие, блестящие, небольших размеров.
Патогенез: пиодермиты могут возникнуть в результате активации потенциально патогенных микроорганизмов, находящихся на коже и слизистых оболочках.
Способствующие факторы:
1) экзогенные:
-
вирулентность микроорганизмов;
-
нарушение защитной способности: повышение рН (N = 4,5-5,5);
-
нарушение водно-эмульсионной пленки и целостности эпителия.
2) эндогенные:
-
наличие сопутствующей патологии;
-
функциональные нарушения центральной нервной системы;
-
нарушения эндокринной системы;
-
иммунодефициты;
-
гиповитаминозы, недостаточность микроэлементов;
-
применение глюкокортикоидов и цитостатиков.
Классификация:
1) по этиологии:
-
стафилококковые;
-
стрептококковые;
-
смешанные.
2) по распространенности:
-
локализованные;
-
распространенные.
3) по течению:
-
острые (до 2 месяцев);
-
хронические.
4) по глубине поражения:
-
поверхностные — эпидермис и верхние слои дермы;
-
глубокие — все слои.