Кожно-венерические заболевания
Пузырчатка — заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся возникновением на слизистых оболочках и коже пузырей и эрозий, склонных к периферическому росту. Этиология: аутоиммунный процесс, приводящий к акантолизу и формированию внутриэпидермальных пузырей. Встречается у лиц обоего пола, чаще в возрасте старше 40 лет. Дети болеют очень редко. Протекает тяжело и проявляется образованием на невоспаленной коже и слизистых оболочках …
Алопеция (плешивость, облысение) — отсутствие или поредение волос (чаще на голове). Алопеция может быть тотальной (полное отсутствие волос), диффузной (резкое поредение волос) и очаговой (отсутствие волос на ограниченных участках). По происхождению и клиническим особенностям различают несколько разновидностей алопеции. Врожденная алопеция обусловлена генетическими дефектами, проявляется значительным поредением или полным отсутствием волос нередко в сочетании с другими …
Клиническая картина аллергического дерматита характеризуется яркой эритемой с резко выраженным отеком. На этом фоне могут появляться многочисленные пузырьки и пузыри, дающие при вскрытии мокнущие эрозии. При стихании воспаления образуются корки и чешуйки, по отпадении которых некоторое время сохраняются синюшно-розовые пятна. Для подтверждения диагноза используют аллергические пробы. Лечение. Устранение раздражителя. При эритематозной стадии — индифферентные присыпки …
Герпетиформный дерматоз (болезнь Дюринга) — хронически протекающие заболевания, основное морфологическое проявление на коже — пузырь. Встречается в любом возрасте. У детей имеется доброкачественное течение, у большинства к периоду полового созревания обычно исчезает. Этиология: иммунологическая аномалия, связанная с повышенной чувствительностью к клейковине (белок злаков) и нарушением ее переваривания. Клиника. Развивается остро, в дальнейшем протекает хронически с …
Себорея — нарушение функции сальных желез, характеризующееся преимущественно усиленным выделением неполноценного кожного сала: пониженное содержание свободных низших жирных кислот за счет увеличения холестерина и свободных высших жирных кислот, что снижает бактериостатические свойства кожи и способствует развитию вторичной инфекции. Этиология неизвестна. Патогенез: функциональные нервно-эндокринные нарушения, в частности вегетативная дистония. Эндокринные сдвиги выражаются в повышении уровня андрогенов …
Токсидермия — поражения кожи, возникающие как реакция на прием внутрь, вдыхание или парентеральное введение веществ, являющихся аллергенами и одновременно обладающих токсическим действием. Считается, что 10 % жителей Земли страдает токсикодермией. Классификация. По этиологическому фактору: лекарственная — антибиотики, сульфаниламиды, витамины (группа В, РР, С), новокаин, фурацилин, сыворотки, гамма-глобулины. Внутривенное введение — самый благоприятный путь. Чаще болеют …
Многоформная экссудативная эритема (МЭЭ) — воспалительное заболевание кожи и слизистой оболочки, для которого характерно острое начало и полиморфизм элементов поражения (пятна, папулы, волдыри, пузырьки, пузыри). Болеют лица молодого и среднего возраста, чаще мужчины. Формы экссудативной эритемы: инфекционно-аллергическая (идиопатическая). Характерны рецидивы с сезонным характером (осень, весна); токсико-аллергическая (симптоматическая). Характерен рецидив после приема лекарственных препаратов-аллергенов. Патогенез. Основной …
Обыкновенные угри (юношеские) — acne vulgaris — возникают преимущественно в пубертатном периоде и характеризуются гнойно-воспалительным поражением сальных желез на фоне себореи. Этиология неизвестна. Патогенез обусловлен себореей, осложнением которой они являются. Основную роль играет свойственное себорее снижение бактерицидности кожного сала, приводящее к активизации сапрофитирующей флоры. Клиническая картина: эволюционный полиморфизм высыпных элементов, располагающихся на себорейных участках: черный …
Лейкоплакия — ороговение слизистой оболочки рта, красной каймы губы или гениталий, сопровождающееся воспалением, возникающее, как правило, в ответ на хроническое экзогенное раздражение, и относится к факультативному предраку. Этиология и патогенез: эндогенные факторы — патология желудочно-кишечного тракта, генетические; экзогенные факторы — табачный дым, зубные протезы. Клиника. Локализуется на слизистой оболочке щек, на нижней губе, в области …
Диагностика. Если клиника МЭЭ достаточно типична, потребность в биопсии возникает редко. Патогистологическое исследование оказывается серьезным подспорьем в диагностике, если клиническая картина МЭЭ представлена в основном пузырями. Мазки-отпечатки позволяют исключить некоторые заболевания. Дифференциальная диагностика: пузырчатка (положительный симптом Никольского, акантолиз клеток, острый начальный период); пемфигоид (менее острое течение, нет общей симптоматики, большое число эозинофилов в пузырной жидкости); …